Si bien ningún país afirma estar buscando la inmunidad colectiva como una estrategia, algunos, como Suecia, han tomado un enfoque más relajado para contener el coronavirus. Entonces, ¿cómo le ha ido el enfoque relajado a Suecia? ¿Está cerca de lograr la inmunidad de rebaño? ¿Cómo se compara con otros países europeos que tomaron medidas más restrictivas?
La inmunidad del rebaño es la idea de que si una determinada porción de la población es inmune a una enfermedad infecciosa, la enfermedad dejará de propagarse, sin necesidad de que toda la población haya sido infectada. Sin embargo, la inmunidad del rebaño requiere que la infección, o una vacuna, que aún no tenemos, genere una respuesta inmune duradera que proteja contra la reinfección. No se sabe si esto ocurrirá para COVID-19, aunque es probable.
Los estudios han demostrado que infección con el coronavirus SARS-CoV-2, o una vacuna candidata, genera una respuesta de anticuerpos, aunque no se sabe si esos anticuerpos previenen la reinfección. Los estudios también han demostrado que la respuesta inmune de las personas a los relacionados Virus del SARS fueron protectores y duraron hasta dos años, lo que sugiere que lo mismo puede ser posible para el SARS-CoV-2. Como estrategia de salud pública, los gobiernos han planteado la hipótesis de que permitir que el virus infecte a la porción sana de la población generaría la inmunidad crucial del rebaño que luego protegería a las personas con alto riesgo de infección grave.
Este concepto se basa en proteger a los grupos de alto riesgo de la infección mientras se ralentiza la propagación del virus para evitar abrumar al sistema de salud. El atractivo es que esta estrategia no implicaría bloquear a la población y, en teoría, permitiría una resolución más rápida del brote del país.
Cartel infantil para inmunidad colectiva
Suecia ha sido el cartel de la inmunidad colectiva, incluso si no es la política oficial del país. Mientras que otros países escandinavos utilizaron bloqueos y amplias restricciones públicas para detener la propagación de COVID-19, Suecia optó por intervenciones más leves y responsabilidad personal para frenar la propagación. Desafortunadamente, sus intervenciones han resultado en un número significativamente mayor de casos y muertes, como se ve en la figura a continuación.
Creado por Derrick VanGennep y Vincent Brunsch de EndCoronavirus.org el 14 de mayo de 2020 a partir de datos en https://github.com/CSSEGISandData/COVID-19.
Suecia tiene también ha sido criticado por no hacer lo suficiente para proteger a los ancianos y grupos de alto riesgo en el país. Pero con la alta tasa de propagación viral en el país, ¿está Suecia más cerca de lograr la inmunidad de rebaño y el final de su brote?
Pruebas de anticuerpos en Europa
Una forma de averiguar cuántas personas en una población han sido infectadas con SARS-CoV-2 es mediante una encuesta de seroprevalencia. Estas encuestas toman muestras de sangre y buscan la presencia de anticuerpos contra el virus para ver quién en una muestra representativa de una población ha tenido la enfermedad. Varios países de Europa han realizado estas encuestas.
En la densamente poblada ciudad de Estocolmo, Sólo% 7.3 de la población se observó que tenían anticuerpos contra COVID-19, con un porcentaje más bajo probable como promedio para todo el país.
España informó un promedio nacional de 5% positivo para anticuerpos COVID-19, con 11% en la ciudad de Madrid y 7% en Barcelona. En el Reino Unido, números recientes de un Encuesta de la Oficina Nacional de Estadística sugiere que el Reino Unido también tiene un promedio nacional del 5% que se eleva a un máximo del 17% en Londres.
La OMS estimada recientemente que, en todo el mundo, el número de personas con anticuerpos contra COVID-19 es aún menor y se cree que es inferior al 3%.
Se sabe que ningún país tiene más del 5% de su población con anticuerpos contra COVID-19, incluidos los países que han apoyado más el enfoque de inmunidad colectiva.
Para COVID-19 se estima que lograr la inmunidad del rebaño requeriría que al menos el 60% de la población tenga anticuerpos protectores. Cada país está muy lejos de este punto. Con casi 5.8 millones de casos de COVID-19 en todo el mundo y más de 358,000 muertes, esperar la inmunidad del rebaño causaría cientos de miles de muertes adicionales.
Es importante destacar que no es necesario esperar la inmunidad del rebaño. Muchos países de todo el mundo han reducido la transmisión viral al nivel de menos de 100 casos por día. Incluso China y Corea del Sur han reabierto sus economías y ahora ven más casos importados al país que los que surgen en el país. Este nivel de control viral requiere pruebas continuas, rastreo y aislamiento de personas infectadas, pero la contención es posible.
A través de la contención continua, podemos salvar vidas mientras esperamos alcanzar la inmunidad del rebaño de la única manera segura y realista posible: vacunación.
Sobre el Autor
Jeremy Rossman, profesor honorario en virología y presidente de Research-Aid Networks, Universidad de Kent
Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.
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