Mucho más que comer vegetales verdes e ir al gimnasio con más frecuencia, las condiciones de vida y de trabajo tienen un gran impacto en la salud. (Shutterstock)
Las condiciones de vida y de trabajo son las principales causas de buena salud y también de enfermedades y muerte prematura.
Esto se conoce en Canadá desde al menos los 1850 medios y cualquier visitante a la Sitio web de la Agencia de Salud Pública de Canadá encontrará amplia documentación de este hecho.
De hecho, un reciente Informe de Statistics Canada descubrió que los canadienses de 40,000 mueren prematuramente porque sus condiciones de trabajo y de vida no son de la calidad que tienen los canadienses acomodados. Las brechas en los ingresos y la riqueza matan a las personas.
Estas condiciones de vida y trabajo son conformado por políticas públicas hecho por los gobiernos canadienses en todos los niveles. Estas políticas sirven para distribuir recursos económicos y sociales entre la población.
Esta es la razón El politólogo Harold Lasswell define la política como: "Quién obtiene qué, cuándo y cómo".
Y la evidencia es clara que durante las últimas tres décadas, estas políticas públicas han ampliado las disparidades de ingresos y riqueza entre los canadienses, han conducido al estancamiento de los ingresos del 60 por ciento de canadienses y han creado un explosivo aumento del empleo inseguro y precario, todos los cuales contribuyen a las enfermedades.
Lo más sorprendente es Los niños canadienses están muy por detrás de la mayoría de los países desarrollados en numerosos índices de salud y bienestar, según UNICEF Canadá.
Condiciones en declive para la mayoría de los canadienses
Sin embargo, a pesar del fuerte vínculo entre las condiciones de vida y de trabajo y la salud y la enfermedad, la evidencia muestra que la situación no está mejorando para la mayoría de los canadienses, y de hecho está disminuyendo para muchos.
El problema de lo que llamamos el determinantes sociales de salud no ha llegado a ninguna agenda de política pública en cualquier nivel de gobierno en Canadá.
No es sorprendente la mayoría de los canadienses creen erróneamente lograr buena salud y evitar las enfermedades y la muerte prematura consiste en abstenerse de consumir tabaco y alcohol en exceso, hacer ejercicio y comer más frutas y verduras.
Pero la falacia de esa creencia, y el papel que los gobiernos juegan en perpetuarla, se ha demostrado una y otra vez en numerosos estudios en Canadá y en otros lugares.
¿Por qué los políticos no están dispuestos a acercarse a los determinantes sociales de la salud y la enfermedad, y su complicidad?
¿Es porque creen que somos incapaces de entender la conexión? Eso no sería irrazonable dado somos bombardeados con mensajes del gobierno, asociaciones de enfermedades y los medios diciéndonos implacablemente que todo lo que necesitamos para una buena salud es vivir un llamado estilo de vida saludable.
Esto sirve para una variedad de propósitos. Permite a los gobiernos evitar el deterioro de las condiciones de vida y de trabajo. Proporciona una herramienta sencilla para recaudar fondos para asociaciones de enfermedades. Sirve como un atrayente clickbait para los medios de comunicación y evita la ira de las empresas canadienses, consideradas en gran parte responsables de estas deterioradas condiciones de vida y de trabajo.
Esperanza en las praderas
En medio de toda esta tristeza y fatalidad, la esperanza está en el horizonte en una provincia de la pradera canadiense.
En Saskatchewan, una sola voz ha hablado constantemente sobre los determinantes sociales de la salud y la relación entre la política gubernamental y la salud.
El médico de familia Ryan Meili ha asumido lo que debería ser la tarea fácil de argumentando que el objetivo de todas las políticas públicas debería ser crear condiciones óptimas para la salud. Escribió un libro accesible, titulado Una Sociedad Saludable, que proporciona una justificación para este enfoque. Él también fundó la organización nacional Río arriba , que tiene como objetivo promover la gobernanza para la salud.
Ryan Meili habla después de ser elegido líder del NDP en marzo 2018. LA PRENSA CANADIENSE / Michael Bell
Tomando en serio la relación entre política, política pública y salud, Meili entró en la política y ahora se sienta en la legislatura de Saskatchewan. En marzo, ganó el liderazgo de la Nuevo Partido Democrático de Saskatchewan, el descendiente de la Confederación Cooperativa de Commonwealth (CCF), el partido que puso en marcha la asistencia médica universal para los canadienses.
La investigación muestra que la mayoría de los canadienses reconocen implícitamente su las condiciones de vida y trabajo moldean su salud.
Cualquiera que haya trabajado en un lugar de trabajo deficiente en términos de condiciones de salud y seguridad, haya tenido problemas para alquilar un departamento deteriorado y caro o haya trabajado bajo patrones abusivos sabe cuán profundamente puede verse afectada su salud física y emocional.
El problema es que a menos que se matriculen en cursos universitarios sobre sociología y economía política de la salud, rara vez se enteran. En cambio, se les dice que vayan al gimnasio con más frecuencia y que se abastezcan de verduras de hoja verde.
En Saskatchewan, al menos, el cambio podría ser inminente. Tal vez esta segunda venida de Tommy Douglas estimule a los canadienses a dejar de culparse a sí mismos por sus enfermedades y mala salud y en su lugar exijan a los gobiernos que creen políticas públicas que promuevan, en lugar de amenazar, su salud.
En Saskatchewan, al menos, el cambio podría ser inminente. Tal vez esta segunda venida de Tommy Douglas estimule a los canadienses a dejar de culparse a sí mismos por sus enfermedades y mala salud y en su lugar exijan a los gobiernos que creen políticas públicas que promuevan, en lugar de amenazar, su salud.Sobre el Autor
Dennis Raphael, Profesor de Política y Gestión de la Salud, Universidad de York, Canadá
Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.
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