Tener una directiva anticipada de atención garantiza que se conozcan sus valores y deseos, incluso más allá de un momento en que ya no puede hablar por sí mismo. de shutterstock.com

Muchos están de acuerdo en la factores que contribuyen a una buena muerte. Las personas quieren ser tratadas con dignidad, aliviar el dolor y, en la medida de lo posible, controlar lo que les sucede.

La planificación anticipada de la atención es una forma de ejercer el control. El proceso implica discutir y expresar preferencias sobre el tipo de atención que desearía o no desearía en una situación en la que carece de la capacidad mental para tomar decisiones.

Como parte de este proceso, puede escribir una directiva de atención anticipada, un documento que puede ser legalmente vinculante. Indica sus puntos de vista e instrucciones sobre la atención médica y otros asuntos personales.

También puede designar a alguien de su confianza para que sea usted quien tome las decisiones de atención médica. A pesar de su utilidad, sólo un pequeña cantidad de australianos (Alrededor de 14%) actualmente tiene una directiva de atención anticipada.

¿Por qué tener una directiva?

Los estudios muestran al menos un tercio de los pacientes recibir tratamientos no beneficiosos al final de su vida, incluida la alimentación por sonda y los procedimientos quirúrgicos cuando hay pocas esperanzas de que el paciente mejore. Esto es a pesar de que muchos australianos mayores dicen que no quiero intervenciones medicas para mantenerlos vivos cuando su calidad de vida es pobre.

Con una buena directiva anticipada de atención, las personas son más probable que tenga Sus deseos de cuidado son respetados. Las personas con una directiva también tienen más probabilidades de experimentar menos intervenciones médicas no deseadas, menos probabilidades de ser trasladadas de su hogar o atención comunitaria a un hospital, y menos probabilidades de morir en un hospital.

Si un paciente que no tiene una directiva está gravemente enfermo y no puede comunicarse, los médicos consultarán con familiares u otras personas cercanas al paciente sobre su atención. Miembros de la familia y cuidadores A menudo experimentan estrés y culpa. Al tomar decisiones por un ser querido al final de su vida. Estas decisiones se hacen más fáciles si se guían por los valores y preferencias expresados ​​en una directiva anticipada de atención.

¿Son las directivas legalmente vinculantes?

En Australia, el contexto legal para la planificación anticipada de la atención se complica ya que Cada estado y territorio tiene sus propias leyes., pero tienen principios comunes. Por ejemplo, cada ley respeta El derecho de un adulto que tiene capacidad mental. Planificar por adelantado su atención médica.

Hay dos tipos de directivas: el derecho legal y el derecho común. Una directiva legal significa que la persona completa un documento que cumple con los requisitos específicos del gobierno, como este uno en el sur de Australia o esta uno en Queensland. Esta semana, el gobierno victoriano. presentó un proyecto de ley al parlamento Para hacer que las directivas de cuidado avanzado sean legalmente exigibles.

Nueva Gales del Sur y Tasmania no tienen estatutos que creen formularios para directivas anticipadas de atención, pero las personas pueden hacer directivas de derecho común. Esto significa que pueden expresar sus deseos de atención médica a su manera y pueden ser respetados legalmente.

En 2009, el La Corte Suprema de Nueva Gales del Sur falló que un hospital tenía que seguir las instrucciones médicas que un hombre había registrado en las hojas de trabajo. El hombre fue hospitalizado con una enfermedad grave, perdió el conocimiento y sufrió una insuficiencia renal. El tribunal dijo que el hospital tenía que respetar las instrucciones escritas que rechazaban las transfusiones de sangre y la diálisis.

Los estados que tienen directivas anticipadas también pueden permitir que una persona formule una directiva de derecho común. Así que no siempre es necesario utilizar un formulario de gobierno. Las personas interesadas en hacer una directiva anticipada o designar a un tomador de decisiones de atención médica deben consultar las reglas en su estado o territorio; hay algunos buenos sitios web Con información precisa.

¿Qué hay en una directiva?

Las personas a menudo piensan que una directiva anticipada de atención médica es un documento que rechaza el consentimiento para tratamientos específicos. Por ejemplo, puede especificar que no desea RCP o alimentación por sonda si tiene un problema médico que pone en peligro su vida con pocas posibilidades de recuperación.

Esto es verdad. Pero las directivas también se pueden usar para documentar sus valores, decir qué significa para usted la calidad de vida y especificar si tiene creencias espirituales o de estilo de vida que quiera que se respeten. Por ejemplo, puede escribir cosas que ayuden a crear un ambiente hogareño si tiene que ser cuidado en una instalación, como música que le gustaría escuchar o artículos preciados que le gustaría tener en su habitación.

Puede describir la música que le gustaría escuchar si tiene que ser atendido en una instalación. de shutterstock.com

Una persona puede completar un formulario legal oficial para designar a alguien como responsable de la toma de decisiones de atención médica y luego adjuntar una declaración de valores.

A Declaración de valores, deseos y preferencias. puede ser útil para los responsables de la toma de decisiones y para los proveedores de atención. Sitios web como Mis valores puede ayudarlo a considerar los problemas relacionados con la atención médica y la muerte que quizás no haya pensado antes.

¿Qué más necesito saber?

Le recomendamos que revise sus instrucciones anticipadas de cuidado y otros documentos legales para asegurarse de que estén actualizados y que reflejen sus deseos e instrucciones actuales.

También es vital compartir su directiva con sus proveedores de atención médica, el responsable de la toma de decisiones (si tiene uno), los familiares y otros seres queridos a los que se puede recurrir para que lo ayuden a tomar decisiones. Los médicos no pueden seguir una directiva si no saben que existe.

No existe un registro central obligatorio en Australia para garantizar que los médicos tengan acceso a las directivas cuando sea necesario. Pero las personas con un registro de salud electrónico - conocido como Mi historial de salud - Puede incluir su información de directivas anticipadas allí.

La planificación anticipada de la atención se suele promover en los entornos de atención médica. Pero es más probable que algunas personas hablen con un abogado que con un médico acerca de sus deseos de salud. Esto sucede a menudo cuando una persona busca ayuda legal en otros aspectos de la planificación futura, como escribir un testamento o designar a un tomador de decisiones financieras.

He argumentado que Las profesiones jurídicas y sanitarias pueden trabajar juntas. de manera más efectiva para ayudar a sus clientes a planificar su futura atención médica. Al hacerlo, promueve los intereses y la autonomía de sus clientes. Se asegura de que se conozcan los valores y los deseos de las personas, incluso más allá de un momento en que ya no pueden hablar por sí mismos.

Sobre el Autor

Nola Ries, profesora principal, Universidad de Newcastle

Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.

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