El lavado de manos con jabón reduce el riesgo de gastroenteritis en casi un 50%.
Brandon Otto / Flickr, CC BY-NC
e've todos experimentaron los calambres abdominales y la necesidad de llegar a un inodoro - rápidamente! Cuando el estómago y el tracto intestinal se inflaman, nuestros cuerpos responden con la repentina aparición de diarrea, náuseas y vómitos, calambres abdominales y dolor.
La gastroenteritis transmisible colorido se conoce como "la venganza de Moctezuma", "vientre de Delhi", "gripe estomacal" y "gastroenteritis viral" pero vamos a utilizar el término "gastroenteritis infecciosa". Esto incluye la intoxicación alimentaria, donde las toxinas bacterianas que se consumen en alimentos contaminados causan los síntomas rápidamente.
A pesar de gastroenteritis infecciosa por lo general desaparece por sí sola, en algunos casos puede llevar a consecuencias graves, principalmente a través de la deshidratación. En todo el mundo, millones de personas 1.45 morir a causa de la gastroenteritis infecciosa del fondo cada año.
Los síntomas pueden ocurrir tan pronto como 30 minutos después de la exposición al organismo culpable o toxina. Pero la mayoría de las veces los síntomas se desarrollan 12 a 72 horas después de la exposición.
gastroenteritis infecciosa aguda generalmente se resuelve dentro de dos semanas, pero los casos más graves puede durar varias semanas.
Las causas de la gastroenteritis
Virus como rotavirus, norovirus, adenovirus y astrovirus en causas comunes de la gastroenteritis infecciosa. El rotavirus es la principal causa de gastroenteritis aguda grave en lactantes y niños pequeños. Casi todos los niños en el mundo sufrirá al menos una infección para cuando tengan tres años.
El norovirus es la principal causa de gastroenteritis en adultos. El norovirus es altamente contagioso y los brotes ocurren comúnmente en centros de atención residencial y hospitales. Los pacientes pueden seguir siendo contagioso durante al menos 48 horas después de que sus síntomas hayan desaparecido.
Campylonbacter bacterias es una causa común de gastroenteritis. Wikimedia Commons, CC BY Escherichia coli (e. coli), Salmonella,, Shigella y Campylobacter en causas comunes de gastroenteritis bacteriana. A menudo se encuentran en alimentos contaminados, como carne cruda o poco cocinada, aves de corral, mariscos y leche no pasteurizada.
La gastroenteritis bacteriana cuentas para 80% de los casos de diarrea del viajero y se cree que afecta a 20% 50% de los viajeros internacionales.
Algunos parásitos tales como Giardia lamblia, Entamoeba histolytica y cryptosporidium se sabe que causan gastroenteritis. Aunque usualmente gastroenteritis parasitaria se resuelve sin tratamiento, las personas con sistemas inmunes comprometidos pueden tener síntomas prolongados.
Prevención y tratamiento
El uso de agua limpia y buenas prácticas de saneamiento son importantes para reduciendo tasas de gastroenteritis infecciosa El lavado de manos con jabón ha sido demostrado para reducir el riesgo de gastroenteritis hasta 47%.
Por supuesto, evitar alimentos contaminados que podrían albergar bacterias y parásitos tóxicos también es importante.
Las vacunas también son efectivas, particularmente para el rotavirus. Las vacunas contra el rotavirus han visto una declive marcado en la tasa y la gravedad de la enfermedad en los países en desarrollo y desarrollados.
La rehidratación oral es la piedra angular del tratamiento para aquellos que sufren de leve a moderada deshidratación. Esto se puede lograr a través de una solución que contiene agua, sales y azúcar. Para casos severos de deshidratación, hospitalización y líquidos intravenosos puede ser requerido.
Los antibióticos generalmente no se recomiendan a menos que la gastroenteritis sea bacteriana o parasitaria y los síntomas sean graves.
Enfermedades a largo plazo
¿Qué pasa si los síntomas de la gastroenteritis aún persisten meses o incluso años en el futuro?
La creciente evidencia vincula infecciones bacterianas, virales y parasitarias con un mayor riesgo de desarrollar síndrome de intestino irritable. Un estudio siguieron a los pacientes que desarrollaron gastroenteritis aguda durante un gran brote en 2000. La prevalencia del síndrome de intestino irritable a los tres años fue muy alta en 28.3%. Ocho años después del brote, todavía era alto en 15.4%.
El barrera intestinal permite que nutrientes clave ingresen al intestino mientras se mantiene una defensa contra toxinas y organismos nocivos. Sin embargo, esta barrera puede dañarse en la gastroenteritis infecciosa aguda. Las sustancias extrañas pueden a continuación, introduzca los tejidos más profundos del intestino y promover la inflamación.
A estudio que examina pacientes que habían gastroenteritis causada por Shigella descubrió que había un aumento en el número de mastocitos en el intestino. Se sabe que los mastocitos secretan la hormona serotonina, que es importante para la señalización en el sistema nervioso entérico. Este puede ser otro mecanismo por el cual se puede desarrollar el síndrome de intestino irritable post-infeccioso.
Los investigadores también han estudiado lo que sucede, a nivel celular, en el intestino después de una gastroenteritis aguda. Células intersticiales de Cajal se conocen como células marcapasos del intestino y ayudan a digerir los alimentos y moverlos a través del intestino. Estas las células fueron alteradas en ratones que estuvieron expuestos a un tipo de gastroenteritis bacteriana.
Preguntas sin respuesta
Tenemos una razonablemente buena comprensión de las causas de la gastroenteritis infecciosa y tratamiento. Pero hay más que tenemos que aprender, sobre todo cuando se trata de entender cómo podrían persistir los síntomas a largo plazo.
Estamos aprendiendo a apreciar la importancia de un sistema inmune desordenada para los síntomas gastrointestinales a largo plazo. Esto abre la posibilidad de un uso selectivo de los fármacos anti-inflamatorios o medicamentos inmune modificadores en pacientes recuperándose de la gastroenteritis infecciosa.
Este artículo se publicó originalmente el La conversación
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Sobre la autora
El Dr. Vincent Ho fue nombrado gastroenterólogo académico clínico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Western Sydney en 2011. Completó su licenciatura en medicina y cirugía en la Universidad de Nueva Gales del Sur en 2002. Su formación médica básica y avanzada en gastroenterología se completó en Queensland.
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