Is Australia's Aged Care In Crisis?Casi la mitad de los residentes de las residencias residenciales de Australia sufren de depresión. de shutterstock.com

Esta noche, ABC Cuatro esquinas se emitirá la primera de una investigación de dos partes sobre el tratamiento a menudo impactante de los ancianos en hogares de ancianos en Australia.

El momento coincide con el fin de semana del primer ministro Scott Morrison anuncio de una comisión real en el sistema de cuidado de ancianos de Australia. El primer ministro dijo que los bajos estándares habían llevado a las autoridades a cerrar un centro envejecido por mes desde el escándalo de Oakden en su casa de salud mental.

Las instalaciones de Oakden en el sur de Australia cerrado hace casi un año, después de revelaciones de abuso y negligencia que datan de hace una década.

Si bien los términos de referencia aún no se han determinado, es probable que la comisión real investigue los problemas ya planteados por las investigaciones previas en el sector. Estos incluyen las demandas cambiantes del envejecimiento de la población de Australia, las proporciones de personal, los niveles de financiación y las necesidades de salud mental, bienestar y seguridad de los residentes de hogares de ancianos.


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A continuación hay cinco artículos en los que nuestros expertos han explorado previamente los aspectos complejos del sistema de cuidado de ancianos de Australia, basándose en investigaciones que han expuesto dónde están los problemas, y lo han estado haciendo durante algún tiempo.

La falta de asistencia médica

Nuestra población que envejece y el objetivo de ayudar a los ancianos a quedarse en casa el mayor tiempo posible significa que, para cuando las personas ingresen a la atención de ancianos, son mayores y están más enfermos que antes. Alrededor la mitad de las personas En la actualidad, los que viven en el cuidado de ancianos tienen demencia, depresión u otra condición de salud mental o de conducta.

De hecho, la proporción de personas mayores que requieren cuidados intensivos para necesidades complejas, que incluye asistencia con todas las actividades de la vida diaria, como comer y bañarse, se ha cuadruplicado desde 13% en 2009 hasta 61% en 2016.

Sin embargo, no existe un requisito legal para que todas las instalaciones de atención a personas mayores proporcionen atención de enfermería registrada por 24-hora. En el artículo siguiente, Jane Phillips, David Currow, Deborah Parker y Nola Ries exploran cómo los residentes actuales de residencias de ancianos tienen acceso mínimo a atención médica de calidad.

1. Los residentes de ancianos de Australia están muy enfermos, pero el gobierno no prioriza la atención médica

En una pieza separada sobre la atención médica en hogares de ancianos, Sarah Russell también escribió:

Los proveedores de hogares de ancianos que buscan reducir los costos están pasando por alto a las enfermeras registradas y empleando asistentes de atención personal menos calificados (PCA) que no están adecuadamente capacitados para el trabajo.

2. He aquí por qué necesitamos proporciones de residentes de enfermería en hogares de ancianos

Financiamiento para que los australianos mayores se queden en casa

Investigación consistentemente muestra más personas quieren quedarse en sus casas a medida que envejecen. En el 2018 19-presupuesto, el gobierno anunció un extra de $ 1.6 mil millones en los próximos cuatro años por un 14,000 adicional Paquetes de cuidado en el hogar. Estos brindan un conjunto de servicios acordados para satisfacer las necesidades específicas de los australianos ancianos que desean quedarse en casa.

El gobierno también subsidia un número (actualmente alrededor de 283,000) de lugares de cuidado residencial para personas mayores que no pueden continuar viviendo de forma independiente.

Se asignan subsidios de cuidado envejecido a través de una relación, que tiene como objetivo proporcionar centros de atención subvencionados de 113 para cada persona 1,000 de 70 y de otra edad. Esta relación aumentará a 125 lugares para cada 1,000 por 2021-22. Dentro del número total de lugares, el gobierno también establece submetas para los números de paquetes de atención domiciliaria y lugares de atención residencial.

El gobierno pretende modificar la proporción a favor de más paquetes de asistencia domiciliaria. Con 2021-22, el objetivo para los paquetes de atención domiciliaria aumentará de 27 a 45 por 1,000, mientras que el objetivo residencial se reducirá de 88 a 78 por 1,000.

Pero como profesor de economía de la salud en la Universidad de Tecnología de Sydney, Michael Woods ha escrito, esto aún no será suficiente para satisfacer la demanda.

3. Hay fondos adicionales para el cuidado de ancianos en el presupuesto, pero no lo suficiente para satisfacer la demanda

Pobre salud mental

Los ancianos australianos que viven en hogares de ancianos representan una de las poblaciones más vulnerables de la sociedad. Más de 50% de residentes en hogares de ancianos sufren depresión en comparación con 10-15% de adultos de la misma edad que viven en la comunidad.

Reciente la investigación dirigido por Briony Murphy y el profesor Joseph Ibrahim de la Unidad de Investigación de la Ley de Salud y Envejecimiento de la Universidad de Monash, que se encuentra alrededor de 140 Los residentes australianos de hogares de ancianos se suicidaron entre 2000 y 2013.

Los autores encontraron que casi 70% de los que se quitaron la vida eran hombres, 66% tenía un diagnóstico de depresión y casi 80% experimentaba uno o más estresores importantes de la vida, como el deterioro de la salud. Alrededor de 43% experimentaron aislamiento y soledad, y casi 30% tuvo problemas para adaptarse a la vida en un hogar de ancianos.

Ellos escribieron:

La pequeña proporción de adultos con 65 que viven con depresión en la comunidad muestra que la depresión no es una parte normal del proceso de envejecimiento ... la cifra mucho más grande de personas que sufren depresión en hogares de ancianos plantea algunas preguntas serias.

4. Demasiados australianos que viven en hogares de ancianos se suicidan

Mala salud oral

Las historias de abuso y negligencia en hogares de ancianos también han resaltado el problema de la mala nutrición y la salud oral. En noviembre 2017, el estado calamitoso de esto se mostró en un informe de un residencia de ancianos en Nueva Gales del Sur a quien encontraron gusanos en la boca el día antes de morir.

Los investigadores han destacado que las personas que viven en el cuidado de ancianos tienen una salud oral sustancialmente peor y tres veces más riesgo de caries no tratadas que las personas que viven en la comunidad.

Bronwyn Hemsley, Andrew Georgious, Joanne Steel y Susan Balandin recopilaron una lista de las formas en que los miembros de la familia pueden ayudar a garantizar que la salud bucal de sus seres queridos se atiende adecuadamente. Esto incluye visitar a su familiar alrededor de las comidas

... o ayudar a la persona a comer ... Pídale permiso al residente para mirar dentro de su boca y comprobar si está tragando o eliminando los restos de comida con prontitud.

5. El impactante estado de salud oral en nuestros hogares de ancianos y cómo los miembros de la familia pueden ayudarSi usted o alguien que usted conoce está experimentando depresión u otro problema de salud mental, comuníquese con Lifeline 13 11 14, beyondblue 1300 22 4636 o SANE Australia 1800 18 7263.The Conversation

Sobre el Autor

Sasha Petrova, Editor Adjunto, Salud + Medicina, La conversación

Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.

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