Los efectos antidepresivos sustanciales de la terapia asistida por psilocibina, junto con la psicoterapia de apoyo, pueden durar al menos un año para algunos pacientes, encuentra una investigación.

Previo estudios mostró que el tratamiento psicodélico con psilocibina alivió los síntomas del trastorno depresivo mayor en adultos hasta por un mes. Ahora, los resultados de un estudio de seguimiento de esos participantes aparecen en el Diario de la Psicofarmacología.

“Nuestros hallazgos se suman a la evidencia de que, bajo condiciones cuidadosamente controladas, este es un enfoque terapéutico prometedor que puede conducir a mejoras significativas y duraderas en la depresión”, dice Natalie Gukasyan, profesora asistente de psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. . Sin embargo, advierte que "los resultados que vemos están en un entorno de investigación y requieren mucha preparación y apoyo estructurado de médicos y terapeutas capacitados, y las personas no deberían intentar probarlo por su cuenta".

27 personas con depresión

Durante los últimos 20 años, ha habido un renacimiento creciente de la investigación con psicodélicos clásicos, la clase farmacológica de compuestos que incluyen psilocibina, un ingrediente que se encuentra en los llamados setas mágicas. Según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, la psilocibina puede producir cambios en la percepción, alterando la conciencia de una persona sobre su entorno y sus pensamientos y sentimientos. El tratamiento con psilocibina se ha mostrado prometedor en entornos de investigación para tratar una variedad de trastornos de salud mental y adicciones.

Para este estudio, los investigadores reclutaron a 27 participantes con un historial prolongado de depresión, la mayoría de los cuales habían experimentado síntomas depresivos durante aproximadamente dos años antes del reclutamiento. La edad promedio de los participantes fue de 40 años, 19 eran mujeres y 25 se identificaron como blancos, uno como afroamericano y otro como asiático. De los participantes, el 88 % había sido tratado previamente con medicamentos antidepresivos estándar y el 58 % informó haber usado antidepresivos en sus episodios depresivos actuales.

Después de la selección, los participantes se asignaron al azar a uno de dos grupos en los que recibieron la intervención de inmediato o después de un período de espera de ocho semanas. En el momento del tratamiento, todos los participantes tenían de seis a ocho horas de reuniones preparatorias con dos facilitadores de tratamiento. Después de la preparación, los participantes recibieron dos dosis de psilocibina, administradas con aproximadamente dos semanas de diferencia entre agosto de 2017 y abril de 2019 en el Centro de Investigación de Biología del Comportamiento en el Centro Médico Johns Hopkins Bayview. Los participantes regresaron para el seguimiento un día y una semana después de cada sesión, y luego uno, tres, seis y 12 meses después de la segunda sesión; 24 participantes completaron ambas sesiones de psilocibina y todas las visitas de evaluación de seguimiento.

Después de la terapia con psilocibina

Los investigadores informaron que el tratamiento con psilocibina en ambos grupos produjo grandes disminuciones en la depresión y que la gravedad de la depresión permaneció baja uno, tres, seis y 12 meses después del tratamiento. Los síntomas depresivos se midieron antes y después del tratamiento utilizando la escala de calificación de depresión GRID-Hamilton, una herramienta estándar de evaluación de la depresión, en la que una puntuación de 24 o más indica depresión severa, 17 a 23 depresión moderada, 8 a 16 depresión leve y 7 o más. menos sin depresión.

Para la mayoría de los participantes, las puntuaciones del tratamiento general disminuyeron de 22.8 en el pretratamiento a 8.7 a la semana, 8.9 a las cuatro semanas, 9.3 a los tres meses, 7 a los seis meses y 7.7 a los 12 meses después del tratamiento. Los participantes tuvieron tasas estables de respuesta al tratamiento y remisión de los síntomas durante todo el período de seguimiento, con un 75 % de respuesta y un 58 % de remisión a los 12 meses.

“La psilocibina no solo produce efectos significativos e inmediatos, sino que también tiene una larga duración, lo que sugiere que puede ser un nuevo tratamiento excepcionalmente útil para la depresión”, dice Roland Griffiths, profesor de neuropsicofarmacología de la conciencia en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. , y director fundador del Johns Hopkins Center for Psychedelic and Consciousness Research. “En comparación con los antidepresivos estándar, que deben tomarse durante largos períodos de tiempo, la psilocibina tiene el potencial de aliviar de forma duradera los síntomas de la depresión con uno o dos tratamientos”.

Los investigadores enfatizan que se necesita más investigación para explorar la posibilidad de que la eficacia del tratamiento con psilocibina pueda durar sustancialmente más de 12 meses. Johns Hopkins es uno de los sitios de un ensayo nacional aleatorizado y controlado con placebo de múltiples sitios de psilocibina para el trastorno depresivo mayor.

El estudio contó con financiamiento en parte de una campaña de colaboración colectiva organizada por Tim Ferriss y por subvenciones de la Fundación Riverstyx y Dave Morin. El apoyo adicional provino de los Institutos Nacionales de Salud, el Centro para la Investigación Psicodélica y de la Conciencia, que está financiado por la Fundación Steven y Alexandra Cohen, Tim Ferriss, Matt Mullenweg, Craig Nerenberg y Blake Mycoskie. Los patrocinadores no tuvieron ningún papel en el diseño del estudio, la recopilación y el análisis de datos, o en la decisión de publicar o preparar el manuscrito.

Conflictos de intereses: el coautor Alan Davis es miembro de la junta de Source Research Foundation. El coautor Matthew Johnson ha recibido una subvención del Instituto de Investigación Heffter que no está relacionado con este estudio, y es asesor de las siguientes empresas: AJNA Labs, AWAKN Life Sciences, Beckley Psytech, Entheon Biomedical, Field Trip Psychedelics, Mind Medicine, Otsuka Desarrollo y Comercialización Farmacéutica, y Silo Pharma. Griffiths es miembro de la junta del Instituto de Investigación Heffter y ha recibido una subvención del instituto que no está relacionada con este estudio. Griffiths es el investigador principal del sitio, y los coautores también son coinvestigadores de un ensayo multisitio de la terapia asistida por psilocibina para el trastorno depresivo mayor patrocinado por el Instituto Usona.

Fuente: La Universidad Johns Hopkins