Tener un bebé es a menudo una fuente de gran felicidad, pero no siempre. Muchas madres primerizas experimentan trastornos mentales y esto puede ser una experiencia extremadamente angustiosa y estigmatizante.
A veces, cuando las nuevas madres experimentan trastornos mentales, esto conduce a sentimientos de culpa acerca de ser "un fracaso" y el desarrollo de preocupaciones (generalmente infundadas) de que podría llevar a la extracción del niño. Esto puede estar relacionado con la idealización de la maternidad en la sociedad; que hay podría decirse que se ha convertido una expectativa de que las mujeres experimenten “alegría ininterrumpida y sacrificio gratificante”.
Y aunque todavía no hay suficiente investigación sobre el impacto del COVID-19 en la salud mental materna, muchos aspectos de la pandemia, como el aislamiento social, la reducción de la atención médica cara a cara, la preocupación por la infección, pueden haber hecho que el año pasado particularmente duro para nuevas madres.
Depresión perinatal
Los trastornos mentales durante el embarazo o el año siguiente al parto, que en conjunto se conocen como trastornos mentales "perinatales", afectan a uno de cada cinco mujer. De hecho, aquellos trastornos mentales que no involucran síntomas de psicosis son uno de los más común de todas las posibles complicaciones de la maternidad.
El trastorno mental más común que experimentan las mujeres en edad fértil es la depresión, a menudo con ansiedad. A pesar de las nociones sociales comunes sobre la maternidad, la evidencia sugiere que la maternidad es no protege contra la depresión. En cualquier momento durante el embarazo y los primeros tres meses después del nacimiento, alrededor de una de cada diez mujeres lo experimentará.
Aunque el término "depresión posparto" se ha vuelto cada vez más familiar en los últimos años, alrededor de un tercio de los casos comienzan en el embarazo. De mujeres deprimidas durante el embarazo, alrededor de un tercio habrá estado deprimida antes de quedar embarazada.
Independientemente de las medidas de bloqueo vigentes, es vital que las madres primerizas y futuras en todo el Reino Unido reciban la #SaludMentalPerinatal cuidado que necesitan.
- Alianza de Salud Mental Materna (@MMHAlliance) Enero 5, 2021
Esto significa proteger los servicios existentes y abordar con urgencia las brechas: https://t.co/cbUNZ5kMPt#PleaToPLAN #TodosNegocios pic.twitter.com/mxBbPnH415
No existe una causa única para la depresión perinatal. Muchos factores se cree que contribuyen, pero las vías no se comprenden completamente.
El principal contribuyente psicológico es un historial previo de depresión. Los mayores contribuyentes sociales están experimentando violencia doméstica, bajo nivel socioeconómico y eventos vitales negativos importantes. Biológicamente, las mujeres con predisposición genética, enfermedades físicas crónicas y más hijos también parecen tener un mayor riesgo.
Aparte de la angustia de la depresión en sí, la depresión persistente no tratada puede asociarse con implicaciones a largo plazo para el desarrollo físico, emocional y cognitivo del niño, aunque estos efectos no son inevitables.
Aunque es raro, el suicidio entre las nuevas madres es una causa principal de muerte en el año siguiente al parto, especialmente entre las mujeres que padecen una enfermedad mental.
A pesar de esto, es importante tener en cuenta que la mayoría de la evidencia actual se basa en datos que no se recopilaron siguiendo a mujeres y niños longitudinalmente a lo largo del tiempo, por lo que es difícil inferir causa y efecto. Los mecanismos de cualquier vínculo entre la depresión perinatal y el desarrollo infantil son mal entendido. La idea de que el comportamiento de una mujer puede afectar negativamente a su hijo ha sido resaltado como una faceta de la “cultura de la culpa de la madre”, las vías involucradas son, por supuesto, mucho más complejas.
¿Qué se puede hacer?
La depresión es una condición tratable. El primer paso es reconocer el problema. Esto puede ser difícil, especialmente dado el estigma que aún se asocia a los trastornos mentales relacionados con el embarazo. NHS England se está implementando actualmente EUR 365 millones de financiación para ampliar los servicios de salud mental perinatal en todo el Reino Unido, lo que ayudará a muchas más mujeres a acceder al apoyo.
Dependiendo de la gravedad de la depresión, el impacto en la mujer y sus preferencias de tratamiento, hay una variedad de opciones de tratamiento que se pueden adaptar para adaptarse a cada persona. Estos incluyen recursos de autoayuda guiada y terapias de conversación. Las decisiones sobre la medicación deben individualizarse y los riesgos y beneficios deben equilibrarse cuidadosamente. La atención puede ser administrada por un médico de cabecera o, en casos más graves o complejos, puede ser remitida a un servicio especializado en salud mental.
También existe una mayor comprensión del papel de las parejas en relación con la salud mental materna y la salud mental de las propias parejas. Se estima que la prevalencia general de depresión en los padres es de alrededor de 8%-10%.
Los nuevos padres también experimentan depresión, pero a menudo son estigmatizados por hacerlo. Lopolo / Shutterstock.com
A pesar de esto, padres a menudo experiencia estigma y falta de acceso a apoyo de salud mental. Similar a la depresión entre las nuevas madres, investigación muestra la depresión en los meses posteriores al parto también puede afectar las interacciones padre-hijo y el desarrollo del niño.
Por el contrario, un mayor apoyo social y la participación de los padres se han asociado con una reducción de la depresión materna y un impacto positivo en el desarrollo infantil. Esto apunta a una comprensión cada vez mayor de la importancia de un enfoque de toda la familia para apoyar a las personas con trastornos mentales perinatales, así como mejorar el apoyo y las intervenciones para las parejas que experimentan depresión relacionada con el parto. Las necesidades de padres del mismo sexo también debe ser reconocido.
La depresión en el momento del parto puede ser una experiencia común para las madres primerizas y, aunque a menudo se pasa por alto, las parejas también pueden experimentar depresión durante este período. Existen tratamientos basados en la evidencia y es fundamental mejorar el acceso temprano al apoyo para las nuevas familias si se quiere mejorar la salud mental y el bienestar a largo plazo de los nuevos padres y familias.
Acerca de los autores
Karyn Ayre, investigadora doctoral del NIHR, King's College London y Abigail Easter, investigadora sénior en salud mental de la mujer, King's College London
Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.
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