Muchos niños pueden roncar en algún momento de sus vidas, especialmente durante episodios de resfriados o cuando sus alergias están aumentando. A menudo es una fase pasajera, pero ¿cómo saben los padres si es un problema que requiere tratamiento?
La respuesta a menudo radica en lo que sucede cuando un niño no está durmiendo, dice el especialista pediátrico del sueño, Fauziya Hassan, del Hospital Infantil CS Mott, parte del Sistema de Salud de la Universidad de Michigan.
"Los ronquidos problemáticos a menudo pueden causar una mala calidad de sueño que conduce a problemas de comportamiento durante el día", dice Hassan. “Como es poco probable que un padre pueda observar a su hijo dormir cada noche, estos síntomas diurnos pueden ser los primeros signos notorios. Sin embargo, muchos padres no piensan asociarlos con el sueño problemático ".
Esté atento a estos signos
De lo contrario, es hora de hablar con un pediatra si un niño ronca más de tres noches a la semana y presenta uno de los siguientes signos:
- Si están "cansados pero conectados", dice Hassan. "Los niños están ocupados incluso cuando están cansados".
- Si son irritables, agresivos o de mal humor.
- Si se “alejan” o sueñan despiertos con frecuencia durante el día.
- Si tienen demasiado sueño durante el día.
- Si son difíciles de despertar por la mañana, incluso cuando tuvieron una cantidad significativa de tiempo para dormir.
- Si mojan frecuentemente la cama después de los nueve años, o si no han estado mojando la cama y el problema vuelve a aparecer repentinamente.
- Si están luchando en la escuela o tienen dificultades para prestar atención. "Con frecuencia, los maestros son los primeros en aumentar las banderas rojas, ya que notan una caída en las calificaciones o la productividad", dice Hassan.
Si decide que es hora de ver a un pediatra, esté preparado para informar qué comportamientos ha observado.
Pero es importante confiar en su criterio, incluso si su hijo no cumple con estos marcadores exactos. "Si le preocupan los ronquidos o problemas de conducta de su hijo, no dude en hablar con el pediatra de su hijo", dice Hassan.
Apnea obstructiva del sueño
La causa más común de los ronquidos habituales y problemáticos es la apnea obstructiva del sueño (OSA), una condición en la que se obstruye el flujo de aire, causando despertares nocturnos o caídas en los niveles de oxígeno.
Aproximadamente el porcentaje de 1 a 4 de los niños tiene OSA, se notó más después de la edad de 3 y en la mayoría de los casos es causado por amígdalas y adenoides agrandadas. Normalmente, un examen físico identifica la condición y un estudio del sueño lo confirma. Incluso más niños tienen ronquidos habituales o respiraciones leves con trastornos del sueño.
Las amígdalas y las adenoides agrandadas que causan la obstrucción de las vías respiratorias durante la noche pueden afectar negativamente el sueño y la calidad de vida en general de un niño. La adenotonsilectomía (extirpación de las amígdalas y las adenoides) es un tratamiento común tanto para la AOS como para las formas más leves de respiración con trastornos del sueño.
Aunque la adenotonsilectomía es común, se necesita más investigación para determinar el efecto que tiene sobre el sueño, el comportamiento y la calidad de vida en general de un niño. A menudo, la cirugía ocurre sin haber tenido lugar un estudio del sueño.
Tampoco hay mucha información que muestre qué tan efectiva es la cirugía para los ronquidos y las formas más leves de la respiración con trastornos del sueño, y si el retraso en la cirugía puede permitir que otros tratamientos no quirúrgicos ayuden primero.
Estudio de ronquidos de niños
Como parte de un estudio nacional financiado por los NIH, los colegas de Hassan y Michigan Medicine Ronald Chervin y David Zopf están abordando estas preguntas. El estudio actualmente está reclutando niños con ronquidos o problemas respiratorios leves durante el sueño que se consideran candidatos para cirugía.
"El objetivo es determinar los efectos de la extracción de amígdalas y adenoides en la salud y el comportamiento de los niños", dice Hassan. "En última instancia, esto permitirá a los médicos y padres tomar una decisión informada sobre si es probable que la cirugía mejore el sueño y el comportamiento de un niño".
El estudio también evaluará si hay mejoría en otras afecciones de salud relacionadas, como el asma y las alergias.
Los investigadores buscan niños entre las edades de 3 y 12 que tienen un trastorno del sueño y son posibles candidatos para la adenotonsilectomía. Aprende más al respecto esta página.
Fuente: Lauren Marcy para Universidad de Michigan
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