Por qué las mujeres embarazadas con depresión a menudo se deslizan a través de las grietasUna de las mujeres de 7 sufre depresión durante el embarazo. Lopolo / shutterstock.com

El primer embarazo de Judy fue planificado, y ella estaba deseando tener un bebé. Sin embargo, a mitad del embarazo, algo cambió. Ella comenzó a sentirse deprimida y mal consigo misma. Ella tenía menos energía y luchaba por concentrarse. Pensando que esto era una parte normal del embarazo, ella lo ignoró.

Después de que ella dio a luz a su hijo, todo empeoró. Se sentía como si estuviera en un agujero negro de tristeza. A menudo le daba a su hijo a su madre, pensando que estaba mejor sin ella. No fue sino hasta un año y medio más tarde, cuando salió de la depresión por sí misma, que se dio cuenta de que no había sido ella misma.

Judy es una figura compuesta, basada en las miles de mujeres a quienes hemos atendido o atendido durante nuestro trabajo clínico e investigación. Su historia demuestra el profundo impacto que la depresión puede tener en las madres y sus hijos.

Tener un bebé puede ser extraordinariamente desafiante. Las mujeres son extremadamente vulnerables a los cambios emocionales durante el embarazo y el año posterior al parto. De hecho, la depresión es la complicación más común del embarazo. Pero las mujeres a menudo tienen absolutamente ninguna idea de que tienen depresión, ni nadie en su círculo de influencia, incluidos sus proveedores médicos.


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Creemos que hay una oportunidad perdida de abordar la depresión en los entornos obstétricos y pediátricos: entornos en los que las mujeres se ven a menudo durante el embarazo y un año después del nacimiento. Mujeres como Judy a menudo se ahogan en su enfermedad, sin que nadie les hable sobre la posibilidad de la depresión. ¿Cómo y por qué el sistema de cuidado de la salud permite que esto suceda?

Depresión no tratada

Una en mujeres 7 experiencia de depresión durante el embarazo y después del nacimiento. La depresión tiene un impacto negativo en las madres, los niños y las familias. Puede afectar resultados de nacimiento, la forma en que las mamás se unen con su bebé y puede afectar la salud mental de los niños más adelante.

Cuando no se trata, la depresión también puede llevar a resultados trágicos, incluido el suicidio o el infanticidio. De hecho, el suicidio es la principal causa de muerte entre mujeres posparto con depresión.

Esta enfermedad también es costosa. Un caso de depresión no tratada se estima que costará más de US $ 22,000 anualmente por pareja de madre y bebé.

A pesar de ser una enfermedad común con profundos efectos negativos, la mayoría de la depresión entre las mujeres embarazadas y posparto no se reconoce ni se trata. De las 4 millones de mujeres que dan a luz en los Estados Unidos cada año, alrededor del 14 por ciento experimentará depresión. Por lo menos 80 por ciento generalmente no recibirá tratamiento.

Históricamente, no existe un sistema para detectar la depresión o ayudar a las mujeres a recibir atención. Pero sociedades profesionales y los responsables políticos están comenzando a recomendar exámenes, mientras practicas medicas están empezando a integrar la depresión en la atención obstétrica y pediátrica.

Este es un gran primer paso. Sin embargo, la detección no es suficiente. Después del examen, el sistema de salud debe garantizar que las mujeres reciban un diagnóstico y tratamiento adecuados. Desafortunadamente, muchos proveedores no están capacitados ni equipados con los recursos adecuados para ayudar a las mujeres con depresión, o puede ser reacio para hacerlo.

MCPAP para madres

En respuesta a esta necesidad, nuestro equipo está trabajando para integrar la depresión en la atención obstétrica en nuestro estado.

Nuestra Programa de acceso a la psiquiatría infantil de Massachusetts para mamás, lanzado en julio 2014, ayuda a los proveedores médicos de primera línea a detectar y tratar la depresión y otros problemas de salud mental entre las mujeres embarazadas y en posparto.

MCPAP for Moms proporciona capacitación y juegos de herramientas para proveedores, así como consultas telefónicas y consultas psiquiátricas cara a cara. Por ejemplo, el proveedor obstétrico de Judy podría llamar a MCPAP para mamás y hablar con un psiquiatra para obtener orientación sobre cómo tratar, y con la consulta, decidir un plan de tratamiento que incluiría la terapia. MCPAP for Moms también ofrece recursos directamente a mujeres con atención continua de salud mental.

Todos los proveedores en Massachusetts pueden acceder a nuestros servicios de forma gratuita. MCPAP for Moms se financia a través del Departamento de Salud Mental de MA. También ofrece acceso a la salud mental a mujeres embarazadas y posparto en Massachusetts por menos de $ 1 por mes por mujer. Ahora estamos evaluando cómo el programa ha afectado los resultados para más pacientes que 4,000 atendidos directamente desde el lanzamiento.

La conversaciónOtros dos estados, Washington y Wisconsin, están comenzando programas como MCPAP for Moms, y 17 otros están buscando financiamiento. Especialmente emocionante presupuesto federal del próximo año incluye dinero de la subvención para que otros estados establezcan dichos programas. Visualizamos un sistema de atención médica donde todos los proveedores que atienden a las mujeres embarazadas y en posparto cuentan con los recursos que necesitan para ayudar a las mujeres con depresión.

Sobre el Autor

Tiffany Moore Simas, Profesora Asociada de Obstetricia-Ginecología y Pediatría, Universidad de Massachusetts Medical School y Nancy Byatt, profesora asociada de psiquiatría y obstetricia y ginecología, Universidad de Massachusetts Medical School

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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