Los adultos mayores dicen Gerente Cuidado de la Salud es una carga

Casi cuatro de cada 10 adultos mayores dicen que la gestión de sus necesidades de atención médica es difícil para ellos y sus familias. También dicen citas médicas o pruebas se retrasan o no se hacen, o que todos los requisitos de su cuidado de la salud son muy difícil de controlar.

"Los proveedores médicos deben ser conscientes de que, cuando piden los adultos mayores a tomar un nuevo medicamento o sugieren que ver a otro médico, esto está ocurriendo en un contexto más amplio de tratamiento", dice Jennifer L. Wolff, profesor asociado de la política y la gestión de la salud en el Universidad Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.

"El cuidado de alta calidad no sólo se trata de una sola enfermedad o visita, sino más bien el plan general de tratamiento a través de múltiples proveedores. Si nos fijamos en cada visita en el vacío, la salud de estos adultos mayores realmente podría sufrir ".

Un nuevo estudio publicado en el Journal of General Internal Medicine muestra que aproximadamente el porcentaje de 38 de pacientes de Medicare experimenta una "carga de tratamiento" y responde "sí" a una o más preguntas sobre si es difícil controlar sus enfermedades, sus necesidades de salud y sus visitas médicas.

Pero a pesar de esto, la gran mayoría de las personas mayores encuestadas todavía dicen que prefieren un papel activo en las decisiones sobre su atención, junto con sus médicos (85 por ciento) y sus familiares o amigos cercanos (96 por ciento).

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El fuerte interés en participar en las decisiones es sorprendente, dicen los investigadores, dado que los estudios anteriores utilizando muestras más pequeñas o comparaciones por grupo de edad sugieren que los adultos mayores 65 prefieren un papel más pasivo.

Dos tercios de los adultos mayores dicen que manejan su propia atención médica de manera independiente. Aquellos que delegan a otros tienden a ser más viejos y más enfermos que aquellos que manejan su propia atención.

Para el estudio, los investigadores examinaron los resultados del estudio 2012 National Health and Aging Trends Study, una encuesta de pacientes representativos de 2,040 a nivel nacional con pacientes de 65 o mayores de edad. A los participantes se les hicieron preguntas sobre los roles que juegan, y desean jugar, en su propia atención médica.

Los adultos mayores se encuentran entre los mayores usuarios de los servicios de salud y su cuidado es a menudo no están bien coordinados entre sus varios médicos, un problema para una variedad de razones, incluyendo el deterioro cognitivo y físico que puede poner en peligro su capacidad para dar sentido a las muchas demandas a sus médicos puede hacer de ellos.

Además, los médicos generalmente no reciben capacitación o no han sido tradicionalmente reembolsados ​​por Medicare por tomar más tiempo para trabajar con los pacientes y las familias para asegurarse de que obtienen lo que necesitan de su programa general de atención médica.

El sistema tampoco siempre agradece la participación de amigos de la familia en la toma de decisiones médicas, principalmente debido a preocupaciones sobre la privacidad y otras consideraciones prácticas, dice Wolff.

"Lo que hemos encontrado es que no hay una talla única para todos enfoque para el cuidado de adultos. El sistema de salud es compleja y es importante para entender e incorporar las preferencias individuales del paciente y perspectivas acerca de la atención. Tenemos que pedir a estos pacientes no sólo por sus necesidades urgentes de salud, pero sus objetivos generales y experiencias con cuidado ".

El Instituto Nacional de Salud Mental, el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, lejos, la Fundación John A. Hartford, Atlantic Philanthropies, la Fundación Starr, y un donante anónimo apoyaron el trabajo.

Fuente: La Universidad Johns Hopkins

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