El trastorno desafiante oposicionista es un patrón de comportamiento desobediente, hostil y desafiante dirigido hacia figuras de autoridad. Sara Baker / Shutterstock
El desafío y los berrinches son comunes en la infancia. Los padres a menudo nos cuentan sobre la diatriba de minuto 30 que enfrentaron porque su hijo quería un cuenco azul, no amarillo. O los gritos y el llanto que sobrevinieron cuando el padre tuvo el valor de sugerir que el dibujo debería reservarse para papel, no para paredes.
¿Cómo, entonces, sabemos cuándo estos comportamientos representan un problema más serio?
Al considerar el comportamiento de un joven, los psicólogos generalmente considerarán lo que está sucediendo, cuánto tiempo ha existido el problema y el impacto. Cuando la rebelión o la ira se vuelven lo suficientemente frecuentes como para afectar la educación y las relaciones de la joven con amigos y familiares, un diagnóstico de trastorno de oposición desafiante o ODD puede ser considerado.
ODD es un patrón de comportamiento desobediente, hostil y desafiante dirigido a figuras de autoridad. Los niños con ODD se rebelan, son tercos, discuten con los adultos y se niegan a obedecer. Tienen arrebatos de ira y es difícil controlar su temperamento.
Los ODD pueden tener un impacto negativo en las opciones educativas de las personas jóvenes mientras luchan por adaptarse y ajustarse a las estructuras escolares basadas en reglas. Puede afectar la vida de su hogar, ya que la ira y el desafío causan tensión en sus relaciones. Y, si no se aborda, puede dañar sus perspectivas de empleo en el futuro.
ODD es uno de los trastornos más frecuentes en niños y adolescentes, visto en 1-16% de la población, según los criterios y métodos de evaluación utilizados.
Las tasas de TND parecen ser más altas en niños que en niñas. Pero algunos investigadores discuten que los criterios utilizados para diagnosticar ODD favorecen injustamente a los niños.
ODD afecta a familias de todos los orígenes y puede ser difícil de predecir, ya que no hay una sola causa. Sin embargo, algunos factores hacer a una persona más vulnerable para desarrollar ODD: un historial familiar de dificultades de comportamiento o abuso de sustancias, pobreza, falta de estructura, violencia comunitaria y una paternidad inconsistente.
Jóvenes que buscan tratamiento de un profesional acreditado que utiliza tratamientos basados en la evidencia puede tener buenos resultados. Los tratamientos generalmente incluyen apoyo para padres y la escuela, combinados con terapia individual, la mayoría de las veces usando terapia de comportamiento cognitivo (TCC) para mejorar las habilidades de manejo de la ira y fomentar métodos alternativos de comunicación.
Estos tratamientos deberían ayudarlo a hablar con su hijo con menos argumentos en aumento. Deben ayudar a su hijo a manejar su enojo de manera más efectiva y asegurarse de que todas las partes trabajen juntas. Si bien los argumentos y el desafío pueden persistir, debe haber una reducción notable durante y después del tratamiento.
Si el desafío es un comportamiento con el que luchas en casa, o si tu hijo ha sido diagnosticado con ODD, hay varias cosas que puedes hacer como padre.
1. Evita los enfrentamientos
Los jóvenes a menudo mantendrán su posición si tienen una audiencia, incluso si saben que no es útil. Esto se puede manejar minimizando el número de personas presentes y dándole al joven la oportunidad de retroceder sin perder la cara.
Si tiene un niño desafiante en su clase que se niega a sentarse con sus compañeros, por ejemplo, puede decir: "Estoy muy decepcionado de que no quiera unirse a nosotros. Tendremos que hablar de esto juntos después de que suene la campana ".
Pasar a la actividad y no enfocarse en el comportamiento le dará al niño la oportunidad de tomar una decisión diferente.
Este mismo enfoque puede ser utilizado por los padres cuando los hermanos están presentes.
2. Ofrecer opciones limitadas
Ofrecer opciones limitadas puede ayudarlo a evitar el desafío que puede acompañar a una solicitud de los padres.
Considere la siguiente situación: su hijo se está divirtiendo en la piscina y, a pesar de haber sido llamado a cenar, no quiere salir. Siente que su autoridad como padre ha sido cuestionada directamente. Exige que salgan, ¡AHORA!
Ellos se niegan. ¿Qué haces?
Puedes entrar en la piscina y perseguirlos (pero podría ser peligroso para uno o para los dos). Puedes ignorar el desafío (pero luego el niño aprende que el desafío funciona).
O puede ofrecer opciones limitadas. En este ejemplo, puede decir algo como:
Veo que lo estás pasando bien. Imagino que no quieres que termine, pero la cena está sobre la mesa. Me parece que tienes dos opciones. Puedes salir de la piscina, cenar, y llegaremos a tiempo para el netball esta noche. O puede permanecer en la piscina y perderse. Tu decides.
La opción dos (nuestra consecuencia) es algo que puedes administrar directamente (ya sea que los lleves o no a netball).
3. Considera su punto de vista
Los niños de oposición a veces se niegan a cumplir en un intento de expresar su frustración o enojo, o para tratar de recuperar el control de su mundo. Si bien es posible que no esté de acuerdo con su punto de vista, escucharlos les indica que está genuinamente interesado en sus ideas y que, cuando sea posible, trabajarán juntos para lograr una resolución.
Considere a un adolescente que se niega a regresar a casa cuando se ha establecido un toque de queda claro. Puedes castigarlos y entrar en una batalla de poder creciente. O puede preguntarles por qué quieren un toque de queda posterior, cómo funcionará con la escuela y sus otras responsabilidades, cómo sabrán que están a salvo, y así sucesivamente.
Refleja sus argumentos para asegurarte de que has entendido su perspectiva antes te apresuras a responder.
4. Busque desencadenantes
Todo comportamiento es una comunicación. A veces nos extraviamos tanto al tratar de responder al comportamiento desafiante que olvidamos buscar desencadenantes.
Algunos factores desencadenantes están directamente relacionados con el incidente de preocupación. Otros, como la fatiga o los problemas con los amigos, ocurren en el fondo pero desafían los recursos de afrontamiento del niño y conducen a una escalada posterior.
Una vez que haya identificado los desencadenantes, puede hacer un plan para abordarlos juntos.
Digamos que su hijo de cuatro años llega a casa desde el jardín de infantes y arroja su bolsa hacia abajo, pisoteando furiosamente la habitación. Les pides que saquen su lonchera para poder limpiarla. Gritando.
En este caso, puede:
Observar: Me di cuenta de que arrojaste tu bolsa y de que pisa fuerte. Me hace pensar que estás enojado.
Validar: Está bien sentirse enojado, todos lo hacemos a veces.
Redireccionar: La próxima vez que estés enojado, ¿crees que puedes decirme para poder pisotear juntos? Eso parece un poco más seguro que arrojar tus cosas.
Lo más importante es que los padres, la familia extensa y el personal de la escuela deben trabajar en colaboración. Esto significa hablar con regularidad, ser claro sobre los mejores enfoques para apoyar a su hijo y comunicarle el plan a su hijo lo más abiertamente posible.
Sobre el Autor
Jade Sheen, profesor titular de la Facultad de Psicología, Universidad Deakin y Jane McGillivray, profesora de psicología, Universidad Deakin
Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.
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