A pesar de los riesgos y sin beneficios claros, los médicos tienen cada vez más probabilidades de recomendar antihistamínicos para niños menores de 12 que tienen un resfriado, según un nuevo estudio.
Los antihistamínicos se usan ampliamente sin receta médica para tratar diversas afecciones alérgicas. Sin embargo, tienen pocos beneficios conocidos para los niños con resfriados, y algunos antihistamínicos más antiguos (p. Ej., Difenhidramina o Benadryl) causan sedación y ocasionalmente agitación en los niños.
El estudio, que aparece en JAMA Pediatría, encuentra una fuerte disminución en las recomendaciones de medicamentos para la tos y el resfriado para niños bajo 2 después de 2008, cuando la Administración de Alimentos y Medicamentos recomendó contra los medicamentos para ese grupo de edad debido a preocupaciones de seguridad y beneficios inciertos. La Academia Estadounidense de Pediatría posteriormente recomendó evitar los medicamentos para la tos y el resfriado en niños bajo 6.
“Las familias a menudo tratan las infecciones respiratorias de sus hijos con medicamentos para la tos y el resfriado, algunos de los cuales incluyen ingredientes opioides, como la codeína o la hidrocodona. Sin embargo, hay pocas pruebas de que estos medicamentos alivien efectivamente los síntomas en niños pequeños ", dice el autor principal Daniel Horton, profesor asistente de pediatría, Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson.
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"Además, muchos medicamentos para la tos y el resfriado tienen múltiples ingredientes, lo que aumenta la posibilidad de una sobredosis accidental grave cuando se combina con otro producto".
Los investigadores analizaron encuestas nacionales que representan 3.1 mil millones de visitas a clínicas ambulatorias pediátricas y al departamento de emergencias en los Estados Unidos de 2002 a 2015. Durante ese período, los médicos ordenaron aproximadamente 95.7 millones de medicamentos para la tos y el resfriado, el 12 por ciento de los cuales contenía opioides.
Sin embargo, después del aviso de salud pública 2008 de la FDA, las recomendaciones de los médicos disminuyeron en un 56% para medicamentos para la tos y el resfriado no opioides en niños menores de 2 y en un 68% para medicamentos que contienen opioides en niños menores de 6. Al mismo tiempo, los investigadores observaron un aumento del 25% en las recomendaciones médicas de antihistamínicos para tratar infecciones respiratorias en niños bajo 12.
"Los antihistamínicos sedantes como la difenhidramina [Benadryl] pueden tener un pequeño efecto sobre algunos síntomas del resfriado en adultos", dice Horton. “Sin embargo, hay poca evidencia de que los antihistamínicos realmente ayuden a los niños con resfriados a sentirse mejor o recuperarse más rápido. Sabemos que estos medicamentos pueden adormecer a los niños y a algunos niños bastante hiperactivos ".
"Es agradable ver que los médicos están siguiendo los consejos para evitar los medicamentos para la tos y el resfriado para los niños, pero cambiarlos a antihistamínicos no es necesariamente una mejora", dice el coautor Brian Strom, canciller, Rutgers Biomedical and Health Sciences.
La Academia Estadounidense de Pediatría tiene varias sugerencias para tratar a los niños con resfriado o gripe, incluido el uso de medicamentos de venta libre para el dolor o la fiebre, miel para aliviar la tos en niños mayores de 1 y mucho descanso e hidratación. .
Fuente: Universidad Rutgers
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