Variante delta de COVID-19 en Canadá: preguntas frecuentes sobre orígenes, puntos críticos y protección de vacunas

imagen La aparición de variantes preocupantes a finales de 2020 marcó un cambio en la pandemia de COVID-19. (Shutterstock)

La aparición de variantes preocupantes a fines de 2020 escuchó un cambio en la pandemia de COVID-19 a medida que las "variantes" ingresaron al léxico público. La aceleración de la variante Delta en todo el mundo está planteando dudas sobre su origen, transmisibilidad, puntos críticos y potencial de resistencia a las vacunas.

¿Qué es una variante?

Mediante la secuenciación del genoma, podemos determinar órdenes específicos de genes individuales y los nucleótidos que componen las hebras de ADN y ARN. Si pensamos en el virus como un libro, es como si todas las páginas estuvieran cortadas en pedazos. La secuenciación nos permite determinar todas las palabras y oraciones en su orden correcto. Las variantes difieren entre sí basado en mutaciones. Por lo tanto, dos copias del libro serían "variantes" si una o más de las piezas recortadas fueran diferentes.

También debemos apreciar que han ido surgiendo variantes a lo largo de la pandemia sin efecto sobre los comportamientos virales. Sin embargo, la aparición de variantes de preocupación, donde las mutaciones han tenido como resultado la alteración de las características del virus (mayor transmisión y gravedad de la enfermedad, menor efectividad de la vacuna, falla en la detección) han tenido consecuencias nocivas para la salud.

La aparición y transmisión de B.1.1.7 (Alpha), B.1.351 (Beta) y P.1 (Gamma) en Canadá resultó en Terceras ondas de transmisión lo que lleva a sistemas de atención médica abrumados y a la implementación de nuevas restricciones. La Organización Mundial de la Salud presentó un nuevo sistema de nombres, basado en el alfabeto griego, para las variantes del coronavirus en la primavera de 2021.


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¿Qué es la variante Delta, de dónde surgió?

La variante Delta es una variante de preocupación también conocido como B.1.167.2 y es uno de los tres sublinajes conocidos de B.1.167. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos, la variante Delta se detectó por primera vez en India en diciembre de 2020.

Ilustración de las variantes del SARS-CoV-2 La Organización Mundial de la Salud introdujo un nuevo sistema de nombres, basado en el alfabeto griego, para las variantes del coronavirus en la primavera de 2021. (Shutterstock)

¿Qué hace que esta variante sea diferente de otras variantes de interés?

Una de las características definitorias de la variante Delta ha sido la transmisibilidad mejorada con aumentos estimados en 40-60 por ciento por encima de la variante Alpha. Datos recientes de Escocia sugirieron que el el riesgo de hospitalización se duplicó después de la infección con Delta (en comparación con Alpha), especialmente en aquellos con cinco o más otras condiciones de salud. Se observó un mayor riesgo de hospitalización. a partir de datos en Inglaterra.

El análisis epidemiológico, que analiza aspectos como la distribución de la infección y la gravedad de la enfermedad, a menudo puede proporcionar evaluaciones rápidas de los cambios en las características del virus. El estudio de mutaciones específicas mediante el análisis de la relación estructura-actividad, que analiza cómo la estructura química del virus afecta su actividad biológica, también puede proporcionar pistas, aunque la validación suele llevar mucho tiempo.

Impresión 3D de una proteína de pico de SARS-CoV-2 La proteína de pico (primer plano) permite que el virus ingrese e infecte células humanas. En el modelo de virus del fondo, la superficie del virus (azul) está cubierta con proteínas de punta roja. (NIH), CC BY

Los primeros análisis de la relación estructura-actividad se han centrado en la relación de tres mutaciones con el comportamiento de Delta. En particular, un estudio previo a la impresión que aún no ha sido revisado por pares sugirió que Tres mutaciones en la proteína pico del SARS-CoV-2 pueden hacer que la variante sea más transmisible. facilitando que la proteína de pico se una al receptor en las células humanas (conocido como receptor ACE2).

Si volvemos a la analogía del libro, eso significa que tres de las piezas recortadas en la versión Delta del libro son diferentes del original. Cada una de estas tres partes puede facilitar que el virus infecte células humanas.

¿Qué sabemos sobre la epidemiología de la variante Delta y sus puntos críticos?

La evidencia sugiere que Delta jugó un papel importante en el aumento de casos de COVID-19 observados en la India en 2021. Desde entonces, esta variante ha difundirse globalmente. Desde el 14 de junio, se ha detectado la variante Delta en 74 países , contabilizado sobre 90 por ciento de los casos nuevos en el Reino Unido, y al menos seis por ciento del total de casos en los EE. UU., con estimaciones como alto como el 10 por ciento.

Gran parte de lo que sabemos sobre la variante Delta se deriva de Salud Pública Inglaterra. La variante Delta se detectó por primera vez en el Reino Unido a fines de marzo de 2021 y se vinculó a los viajes. A partir de junio 9, el número de casos confirmados o probables fue 42,323, con distribución amplia y heterogénea en todo el Reino Unido

En Canadá, Delta se detectó por primera vez a principios de abril en Columbia Británica. Aunque Alpha es el linaje variante más dominante detectado en canadá, El crecimiento de Delta se ha acelerado en muchas provincias. Los datos de Alberta sugieren que el número de casos es duplicar cada seis a 12 días. Ontario ha estimado que 40 por ciento de sus nuevos casos al 14 de junio de 2021 se deben a Delta. Los resultados del modelado de BC sugieren que Delta contribuirá significativamente a la trayectoria general al este agosto.

Es importante señalar que la prevalencia informada por Delta es una subestimación porque una prueba de detección oportuna aún no ha sido desarrollado.

¿Qué sabemos sobre Delta y las vacunas?

Mano llenando una jeringa de un vial de vacuna Los datos sugieren que la vacunación proporciona cierta protección contra la infección y la hospitalización con la variante Delta. LA PRENSA CANADIENSE / Jonathan Hayward

Los primeros análisis del Reino Unido sobre la eficacia de la vacuna contra la variante Delta han proporcionado cierto optimismo.

Los datos de Escocia indicaron que la vacunación con AstraZeneca o Pfizer reducción de hospitalizaciones e infecciones, aunque menos que para la variante Alpha. Sin embargo, la evidencia sugiere que las inmunizaciones de dos dosis con AstraZeneca o Pfizer redujo las hospitalizaciones en un 92% y un 96%, respectivamente. La protección contra las enfermedades sintomáticas se redujo en un 17% para Delta en comparación con Alpha con una sola dosis de vacuna. Se observaron reducciones modestas en la efectividad contra la enfermedad sintomática luego de dos dosis de vacuna.

La propagación de la variante Delta ha hecho que vacunar a las personas con dos dosis sea una objetivo principal de la política de salud pública, y estos resultados lo respaldan. Sin embargo, las primeras dosis parecen proporcionar una protección sustancial contra enfermedades graves que requieren hospitalización.

Sobre el Autor

Jason Kindrachuk, profesor asistente / cátedra de investigación de Canadá en virus emergentes, Universidad de Manitoba

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Este artículo fue publicado originalmente en la conversación

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