Quién está en riesgo? Medir la susceptibilidad a contaminantes del aire

¿Qué hace que un individuo sea más susceptible que otro a los efectos dañinos de la contaminación del aire? Si la materia particulada (PM) afecta de manera diferencial a ciertas poblaciones, ¿qué factores o características tienen más probabilidades de dar cuenta del mayor riesgo?
uña del pulgar

Los estudios de monitoreo biológico han demostrado que los niños son especialmente vulnerables a los efectos sobre la salud de la exposición a la PM.

Para evaluar los efectos diferenciales de la PM en poblaciones específicas, los estudios epidemiológicos a menudo realizan análisis estratificados; una asociación más fuerte entre la PM y el efecto de salud que se mide en un subgrupo en comparación con otro proporciona evidencia de una población más susceptible. Se puede obtener información adicional a través de estudios de exposición controlada en humanos (que examinan individuos con una enfermedad preexistente) y estudios toxicológicos utilizando modelos animales de la enfermedad. Los autores del presente estudio integraron estas diversas líneas de evidencia para determinar si había coherencia de asociaciones en las disciplinas científicas. También evaluaron la verosimilitud biológica de las características específicas identificadas en los estudios epidemiológicos como una posible susceptibilidad a los efectos sobre la salud relacionados con la PM.

Los autores se centraron en la evidencia colectiva evaluada en la revisión científica más reciente de los Estándares Nacionales de Calidad del Aire Ambiental de PM y también se basaron en la evidencia presentada en revisiones anteriores. Los estudios examinaron los efectos sobre la salud principalmente debido a exposiciones a corto y largo plazo a las fracciones finas y / o gruesas de PM.

En general, las características de las poblaciones más asociados con una mayor susceptibilidad a los efectos de salud relacionados con el PM incluyen 1) etapa de la vida, específicamente niños y adultos mayores; 2) preexistentes enfermedades cardiovasculares y respiratorias; 3) polimorfismos genéticos específicos; y 4) el bajo nivel socioeconómico, medido por el nivel de educación e ingresos. Los autores encontraron más evidencia limitada que indica un aumento de efectos sobre la salud relacionados con el PM en las personas con diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el aumento del índice de masa corporal. Posible aumento del riesgo de efectos sobre la salud relacionados con el PM por sexo y raza / origen étnico también fueron indicados, aunque estas asociaciones no fueron consistentes a través de efectos sobre la salud, fracciones granulométricas, o, en algunos casos, lugares de estudio.

Los autores admiten que no pueden establecer claramente la solidez general de la evidencia para algunas características de poblaciones potencialmente susceptibles debido a la evidencia inconsistente en los estudios epidemiológicos, así como a la falta de información de estudios experimentales sobre los mecanismos biológicamente plausibles.


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Sin embargo, el enfoque integrador novela utiliza para identificar las características de las poblaciones potencialmente susceptibles de PM puede ser una valiosa herramienta de evaluación de otros contaminantes del aire. Los autores también proponen una definición amplia de "susceptibilidad" para abarcar todas las poblaciones potencialmente en mayor riesgo de efectos adversos para la salud como consecuencia de la exposición. e de tal definición estandarizada pudo evitar inconsistencias en la terminología dentro de la literatura epidemiológica que pueda haber complicado la identificación de poblaciones de alto riesgo hasta la fecha inversa.

Fuente del artículo: http://ehp03.niehs.nih.gov/article/info%3Adoi/10.1289/ehp.119-a176a

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