Estamos viendo una transmisión COVID más informal. Pero, ¿se debe a la variante o al mejor seguimiento de casos?

Estamos viendo una transmisión COVID más informal. Pero, ¿se debe a la variante o al mejor seguimiento de casos?

El encierro de Victoria se va a extender durante otra semana para estar al tanto del creciente número de casos comunitarios, que ahora asciende a 60.

Pero quedan dudas sobre qué hay detrás de algunos de estos casos. El comandante de pruebas COVID-19 de Victoria, Jeroen Weimar dijo ayer en unos cuatro o cinco casos, el virus se transmitió después de sólo un "contacto fugaz".

Hoy, escuchamos de Brett Sutton, director de salud de Victoria, sobre un caso sospechoso Haber sido infectado al visitar un sitio unas dos horas. después de una persona contagiosa se había ido. El caso original había estado allí durante algún tiempo y se describió como un espacio mal ventilado.

No obstante, esto es consistente con la transmisión de aerosol nos preocupamos cada vez más, y tal vez esta sea la primera documentación de esta cuarentena exterior del hotel.


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Hoy también escuchamos que las autoridades de salud han informado que alrededor del 10% de los casos están relacionados con exposiciones más casuales, incluso en sitios de “nivel dos” (Victoria describe los sitios de exposición según el riesgo, siendo un sitio de nivel uno el más riesgoso).

Entonces, ¿es el virus, o los esfuerzos más enfocados en rastrear casos, lo que nos ha llevado a encontrar tales exposiciones casuales?

¿Es el virus?

A pesar de las noticias de hoy, no es más probable que las personas se infecten al pasar junto a alguien en la calle.

En la gran mayoría de los casos, las personas se han infectado por contactos muy cercanos, o en ciertos "nivel uno”Sitios de exposición cuando existen al mismo tiempo que un caso conocido.

No hay la evidencia la variante asociada con la India es más contagiosa. Este linaje particular de la variante india B.1.617.1, sin embargo, puede no ser tan infeccioso como otros linajes.

Refuerza la importancia de que los brotes se contengan lo antes posible cuando este mayor riesgo de propagación aún sea manejable.

En promedio, con variantes preocupantes como la que circula actualmente en Victoria, un caso podría infectar al 15% de los contactos domésticos en lugar del 10% observado en 2020. Cuando el número de casos nuevos es alto más adelante en un brote, esta diferencia en la transmisión se traduce en mucho saltos más grandes en números de casos.

La forma en que el virus se propaga en grupos tampoco ha cambiado, y algunos casos no transmiten el virus, mientras que un pequeño número lo transmite a muchos.

Si esta cepa del virus fuera mucho más transmisible que la cepa original, esperaríamos ver muchos casos. Esta cepa ha estado en nuestra comunidad durante un mes, sin ser detectada y corriendo libre durante más de dos semanas. Habría muchos más de 60 casos si esto fuera cierto.

También somos mejores en el seguimiento de casos

Lo principal que ha cambiado desde la segunda ola de Victoria el año pasado es que tenemos análisis forenses de cada caso y somos mejores para encontrar vínculos casuales entre casos.

Ahora estamos publicando listas de lugares con tiempos de exposición y más personas se presentan para las pruebas que en el pico de la segunda ola de Victoria. También tenemos datos de registro de muchos lugares.

Esto da como resultado medidas más confiables tanto de la propagación total como de las rutas de transmisión del virus que en la segunda ola o cualquier brote comunitario de este tamaño.

La transmisión asociada con exposiciones más casuales habría sido mucho más probable que se pasara por alto antes. Incluso si estos casos fueran detectados, podrían haber sido contados entre los "casos misteriosos" que representaron el 18% de todos los casos en 2020. No sabíamos dónde se infectaron estos casos, ya que no había vínculos aparentes entre ellos y los casos conocidos. .

Lo estamos haciendo mucho mejor esta vez con solo tres eventos de transmisión que aún no se comprenden completamente.

¿Qué tal este 'contacto fugaz'?

Los cuatro o cinco casos que Weimar mencionó ayer se relacionan con una variedad de sitios de exposición en interiores que incluyen una casa de exhibición, una tienda Telstra, tiendas de comestibles locales y una franja comercial.

Aquí es donde las personas pueden haber estado en contacto directo con un caso, pero donde no se documenta ningún evento de exposición definitiva, no hay registro y las personas no se conocen entre sí.

Entonces, por lo que sabemos hasta ahora, ha habido un cruce entre el momento en que la mayoría de los casos estaban presentes y el lugar donde sus contactos se infectaron. Y el 90% de estos se encuentran en los entornos que sabemos que tienen un alto riesgo de transmisión: hogares y lugares de trabajo en particular, donde hay un contacto interno prolongado y repetido.

Los contactos más casuales descritos ayer, en una casa de exhibición o en la tienda de Telstra, podría haber habido alguna superposición con un caso en un área pequeña cerrada durante el tiempo suficiente para recibir una dosis infecciosa.

Otro ejemplo que Sutton proporcionó hoy fue una infección que comenzó con alguien sentado en la misma área al aire libre que un caso en el bistró de un hotel. Sabemos que hay menos riesgo en entornos al aire libre en general, pero en un día tranquilo de otoño, ahora sabemos que esto es todo lo que se necesita.

Ahora, como tenemos transmisión en el jardín de la cerveza, todos los que estén cerca serán recategorizados como contactos cercanos primarios y se les pedirá que se pongan en cuarentena durante 14 días completos, incluso si han arrojado una prueba negativa. Mejor prevenir que lamentar.

Por eso es tan importante registrarse con un código QR. No siempre sabes el nombre de la persona que está parada (o sentada) a tu lado. También es la razón por la que ahora se requerirá el registro en más lugares públicos y minoristas en todo el estado. Ser capaz de identificar contactos en estos entornos eliminará parte del miedo asociado con esta propagación más casual.

Entonces, ¿qué vamos a hacer con esto?

Esta última noticia refuerza la importancia de los códigos QR y el registro. Nunca se sabe con quién está parado en una larga cola mientras realiza las compras. Extender nuestros códigos QR a otros entornos, ya sean minoristas, tiendas de comestibles o casas de exhibición, que ahora sabemos que son un riesgo, es una buena decisión.

El mensaje sigue siendo el mismo, hágase la prueba si tiene síntomas o cuando se lo indiquen los funcionarios de salud pública, y aísle cuando sea necesario. En particular, vigile esos sitios de exposición, incluso si solo vino a tomar un café.

Pero no deberíamos estar demasiado preocupados por la propagación de COVID-19 por "contacto fugaz". Las precauciones que todos conocemos (higiene, distanciamiento y máscaras) siguen funcionando y son nuestras mejores formas de protección.

Sobre el Autor

Catherine Bennett, catedrática de epidemiología, Deakin University

Este artículo apareció originalmente en la conversación

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