Los medicamentos se venden con las marcas Prevacid, Prilosec, Nexium y Protonix, entre otros. Más de 15 millones de estadounidenses tienen recetas para PPI, aunque es probable que la cantidad de personas que toman PPI sea más alta porque la cifra no incluye los PPI que se compran sin receta sin receta médica. (Crédito: Wikimedia Commons)
Los medicamentos utilizados para tratar la acidez y el reflujo ácido pueden dañar los riñones y provocar insuficiencia renal, según muestra una nueva investigación. Y el riesgo de problemas renales aumenta cuanto más tiempo toman las personas los medicamentos.
Los medicamentos, llamados inhibidores de la bomba de protones o PPI, se venden con las marcas Prevacid, Prilosec, Nexium y Protonix, entre otros.
Ziyad Al-Aly, autor principal del estudio y profesor asistente de medicina en la Universidad de Washington en St. Louis, aconseja a las personas que usen los medicamentos durante el menor tiempo posible.
“La suposición general es que los IBP como clase de fármaco son seguros”, añade Al-Aly. "Los IBP no reciben el mismo nivel de escrutinio que muchos otros medicamentos en términos de indicación para iniciar el tratamiento y duración de la terapia".
Al-Aly y sus colegas identificaron a los nuevos usuarios de 173,321 de PPI y nuevos usuarios de 20,270 de una clase alternativa de medicamentos supresores de ácido estomacal llamados bloqueantes del receptor de histamina H2.
Tras seguir a los pacientes durante cinco años, los investigadores descubrieron que la enfermedad renal crónica afectaba al porcentaje de 15 de los usuarios de PPI que tomaron los medicamentos en el transcurso del estudio en comparación con el porcentaje de 11 de los bloqueadores H2. Después de controlar factores como la edad y otras condiciones de salud con las que se asociaron los PPI, los investigadores encontraron un 28% de incremento en el riesgo de daño renal entre los usuarios de PPI.
Los usuarios de PPI también tuvieron un riesgo significativamente más alto (98 por ciento) de insuficiencia renal en desarrollo en comparación con los usuarios de bloqueadores H2, aunque esto ocurrió en menos del porcentaje 1 del total de pacientes estudiados.
Sus hallazgos aparecen en el Revista de la Sociedad Americana de Nefrología.
Más de 15 millones de estadounidenses
Estudios similares -incluido uno publicado a principios de este año por investigadores de la Universidad Johns Hopkins en el Journal of the American Medical Association- llegaron a conclusiones similares sobre los riesgos elevados de los PPI. Otros estudios han relacionado los PPI con problemas de salud como fracturas de huesos e infecciones.
La nueva investigación no proporciona evidencia directa de que los PPI causen daño renal. Sin embargo, las posibles conexiones negativas deben tomarse en serio, especialmente dado que el uso de PPI está muy extendido, dice Yan Xie, autor principal del estudio y bioestadístico en el Centro de Epidemiología Clínica.
Más de 15 millones de estadounidenses tienen recetas de PPI. Xie dice que la cantidad de personas que toman PPI probablemente sea mayor porque la cifra no incluye los PPI comprados sin receta médica. Los medicamentos son populares porque alivian rápidamente los síntomas.
"La constelación de hallazgos, la totalidad de la evidencia, es convincente", dice Xie. "El público y la comunidad médica deben ser conscientes del posible riesgo y deben ejercer un uso prudente de PPI".
Los investigadores pidieron más estudios sobre la seguridad de los PPI.
Acerca de los autores
Científicos del Sistema de Atención Médica de St. Louis de Veterans Affairs colaboraron en el estudio.
Fuente: Universidad de Washington
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