Un nuevo estudio sugiere que la CDB podría ayudar a curar los antojos en las personas que tienen un trastorno por el uso de opioides. Evgenly Goncharov foto / Shutterstock.com

El CBD, o cannabidiol, está en todas partes, con la palabra en la calle que dice que puede curar todo, desde un mal humor hasta el cáncer. Sin embargo, la mayoría de estas afirmaciones no se basan en evidencia científica. Los estudios en animales sugieren que el CBD podría ser beneficioso para algunas indicaciones de salud, como dolor, inflamación, artritis y ansiedad.

Sin embargo, hasta hace poco, la única indicación médica de que se ha demostrado que el CBD trata a los humanos es convulsiones asociadas a epilepsia pediátrica. Ahora, sin embargo, un estudio reciente sugirió que la CDB redujera los antojos en personas con dependencia de opioides. Este es uno de los primeros ensayos controlados doble ciego, el estándar de oro para la investigación de medicamentos, para mostrar el beneficio de usar el CDB fuera del tratamiento de la epilepsia. Por lo tanto, los investigadores pueden decir con mayor confianza que el CDB puede ser útil para luchar en la guerra contra la adicción a los opioides.

Si bien este estudio es muy emocionante, como científicos que estudian las drogas y la adicción, queremos enfatizar que este estudio fue muy limitado y utilizó cantidades específicas y estandarizadas de CDB. Por lo tanto, los resultados no sugieren que comprar una botella o un frasco de CBD de venta libre ayude con los antojos de opioides o cualquier otra afección médica.

La adicción es una enfermedad cerebral.

Para entender por qué la CDB puede ser útil para tratar la adicción a los opioides, es útil observar más de cerca cómo la adicción altera el comportamiento normal. La adicción es definida ampliamente por Asociación Americana de Psiquiatría como "una condición compleja, una enfermedad cerebral que se manifiesta por el uso compulsivo de sustancias a pesar de las consecuencias dañinas". La adicción se clasifica como una enfermedad. porque la adicción secuestra y altera la forma en que el cerebro procesa la información.

Las personas con problemas de adicción a los opioides a menudo se pueden desencadenar al ver parafernalia de drogas, lo que puede desencadenar una recaída. Oleg Mikhaylov / Shutterstock.com

Específicamente, las áreas del cerebro críticas para controlar la percepción de las actividades diarias y placenteras son: susceptible A la influencia de las drogas adictivas. Debido al nuevo cableado del cerebro bajo adicción, el individuo a menudo percibe el mundo en contexto a su droga de elección. El cerebro aprende a asociar la parafernalia de drogas o la ubicación física de la toma de drogas en el contexto de recibir una droga. Estas señales se convierten en recordatorios integrales y refuerzan el uso de drogas.

Estos eventos ocurren con la mayoría de las drogas de abuso conocidas, como cocaína, alcohol, nicotina, metanfetaminas al igual que opioides.

La adicción se piensa a menudo en términos de la búsqueda del "alto" asociado con el uso de una droga. Sin embargo, la mayoría de los adictos continúan usando o recaen cuando intentan dejar de usar su respectiva droga adictiva. Esta dificultad, a pesar del deseo y, a menudo, de la presión de amigos, familiares y compañeros de trabajo para dejar de fumar, a menudo se debe a los efectos negativos de la abstinencia de drogas.

Dependiendo de la droga, los síntomas de la abstinencia de la droga pueden variar y variar de intensidad leve a severa. En el caso de abstinencia de opioides, los síntomas a menudo incluyen ansiedad, náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales y latidos cardíacos rápidos. Un individuo que atraviesa la abstinencia de opioides y experimenta condiciones extremas de ansiedad es probable que tome opioides para aliviar esa ansiedad. Este tipo de comportamiento puede ser repetitivo, lo que lleva a lo que se llama un bucle de alimentación hacia adelante de dependencia de una droga de abuso.

A una persona se le conoce como “dependiente”En un medicamento cuando el medicamento debe estar presente para que la persona funcione normalmente. En tono rimbombante, La ansiedad y la depresión están correlacionadas. Con dependencia de opioides.

Para los individuos dependientes, el uso continuo de una droga no se percibe como una elección consciente, sino más bien como una necesidad maligna. Tratamiento asistido por medicación. con medicamentos como la metadona o la buprenorfina, permite que una persona se recupere de un trastorno por uso de opioides. El uso del tratamiento asistido por medicamentos. disminuye significativamente la probabilidad de que una persona recaiga y sufra una sobredosis debido a los síntomas de abstinencia o dependencia.

CBD y Epidiolex

El CDB se probó en varios ensayos clínicos y se demostró que funciona y es seguro para tratar una forma rara de epilepsia. Un CDB de grado farmacéutico, Epidiolex, obtuvo la aprobación de la FDA en junio 2018 para este uso específico.

Actualmente, el CBD solo se prescribe como el medicamento Epidiolex. Esto se debe a que, hasta ahora, solo se ha demostrado que el CBD es seguro y eficaz en el tratamiento de la epilepsia pediátrica intratable.

Es importante destacar que la CDB se une a receptores diferentes a los que conducen a la adicción a los opioides.

CDB y adicción a los opioides

In experimentos reportados en 2009Las ratas fueron entrenadas para presionar una palanca para recibir heroína. El CDB no disminuyó la cantidad de heroína que las ratas se autoadministraron, o el comportamiento de búsqueda de drogas que muestra la rata mientras toma heroína. Sin embargo, cuando las ratas se retiraron de la heroína y se les dio CBD, hubo una disminución en el comportamiento de búsqueda de drogas cuando los animales fueron expuestos a una señal asociada a la heroína.

Estudios iniciales de CBD en humanos verificaron que el CBD, cuando se administra de forma conjunta con fentanilo, es seguro y bien tolerado en personas sanas, dependientes no opioides. Un informe 2015 de un pequeño estudio doble ciego realizado en individuos dependientes de opioides, encontró que una sola administración de CDB, en comparación con un placebo, disminuyó el deseo de los opiáceos y los sentimientos de ansiedad inducidos por la señal. Un estudio doble ciego controlado por placebo significa que los médicos y los pacientes en el estudio no saben quién está obteniendo un medicamento real y quién recibe un placebo. Eso es protegerse contra lo que se conoce como el efecto placebo.

A estudio doble ciego controlado con placebo 21, publicado en mayo, 2019 se suma a estos hallazgos al demostrar que el Epidiolex aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos (Food and Drug Administration, Epidiolex) puede reducir el ansia inducida por la señal en personas que habían sido usuarios de heroína. Además, en estos individuos, Epidiolex redujo los informes de ansiedad y los niveles sanguíneos de cortisol, una hormona conocida por aumentar en condiciones de estrés y ansiedad.

Aunque se necesitan más estudios, estos estudios sugieren fuertemente que Epidiolex o CBD pueden ser prometedores como un arma crítica en la lucha contra la epidemia de opioides.

Esto podría ser un gran problema.

Una botella de aceite de CBD puede contener cantidades impredecibles de CBD, y también podría contener THC. WIRACHAI / Shutterstock.com

Consideraciones prácticas

Antes de apresurarse a comprar un CBD de venta libre para tratar cualquier condición médica, hay varias consideraciones prácticas que deben considerarse.

Solo Epidiolex está aprobado por la FDA para una afección médica: convulsiones pediátricas. Todas las otras formas de CBD no están reguladas. Ha habido numerosos informes de los consumidores eso demuestra que la cantidad real de CBD en productos de venta libre es significativamente menor que lo que se informa en la etiqueta. Además, algunos de estos productos de venta libre. contienen suficiente THC para aparecer en las pruebas de drogas.

Aunque se encontró que Epidiolex es seguro en ensayos clínicos, puede interactuar Con otros medicamentos prescritos para las migrañas y el trastorno bipolar. Esto podría significar que tomar CBD con ciertos medicamentos podría disminuir o mejorar los efectos de las recetas, lo que podría ocasionar problemas para controlar determinadas afecciones médicas que alguna vez fueron bien administradas o aumentar los efectos secundarios de los otros medicamentos. Por esta razón, es increíblemente importante hablar con su médico o farmacéutico acerca de las posibles interacciones de los medicamentos antes de usar el CDB.

Acerca de los Autores

Jenny Wilkerson, profesora asistente de farmacodinamia, Universidad de Florida y Lance McMahon, profesor y presidente de farmacodinámica, Universidad de Florida

Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.

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