¿Qué puede decir tu médico por tu orina?

Los doctores solicitan examen de orina para ayudar a diagnosticar y tratar una variedad de condiciones que incluyen trastornos renales, problemas del hígado, diabetes e infecciones La prueba de orina también se usa para detectar personas ilícitas el consumo de drogas y para probar si una mujer es embarazada. La conversación

La orina puede ser probado para determinadas proteínas, azúcares, hormonas u otros productos químicos, ciertas bacterias y su acidez o alcalinidad.

Los médicos también pueden decir mucho sobre cómo su orina miradas y Huele. Por ejemplo, la orina oscura podría ser un signo de deshidratación; una apariencia nublada puede sugerir infección; si la orina es de color rojizo, puede haber sangre en ella; y una orina de olor dulce puede ser un signo de diabetes.

¿Tengo una infección?

La razón más común para analizar la orina es identificar una infección bacteriana en el tracto urinario, el sistema de drenaje de su cuerpo para eliminar la orina. Las infecciones del tracto urinario son particularmente comunes en las mujeres, afectando casi 50% en su vida.

Las pruebas de orina no solo le dicen si hay una infección, sino que también pueden identificar al organismo responsable. Eso ayuda al médico a saber cuál es la mejor forma de tratar la infección, incluida la prescripción del tipo correcto de antibiótico (al que un microorganismo en particular es sensible).


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En el GP, la primera prueba usa una tira reactiva o una tira de prueba (a veces llamada prueba rápida de orina). Esto implica sumergir una tira de plástico o papel especialmente tratada en una muestra de orina recogida en una maceta de plástico estéril.

El médico compara el color de la tira reactiva con un cuadro de colores estándar. Si la prueba de tira detecta (es positivo para) glóbulos blancos (leucocitos), sangre y / o sustancias químicas llamadas nitritos, es probable que haya una infección.

Luego, el médico envía una muestra de la orina al laboratorio para realizar más pruebas. Allí, un técnico de laboratorio puede verlo bajo un microscopio para buscar bacterias y células. Si el recuento de leucocitos está por encima de un nivel basal, o si se identifican organismos (y el paciente tiene síntomas), es muy probable que haya una infección.

Las pruebas adicionales en el laboratorio implican cultivar las bacterias de la orina (cultivándolas en un medio especial) y analizar distintos antibióticos para ver cuál es la más efectiva.

Cómo se maneja su muestra de orina en el hospital puede ser diferente. Los hospitales más grandes tienen un laboratorio en el lugar y los pacientes generalmente esperan en el departamento de emergencia los resultados de la evaluación microscópica de laboratorio. Los médicos luego comienzan el tratamiento con esta información adicional.

Los pacientes enviados a casa desde el departamento de emergencias aún necesitarán visitar a su médico de cabecera para obtener los resultados finales de laboratorio, como la sensibilidad a los antibióticos. Si ingresa en un hospital, el tratamiento comenzará y puede modificarse una vez que se conozcan estos resultados.

Las muestras estériles son vitales

Para que cualquiera de estas pruebas sea válida, la muestra de orina debe ser estéril (sin contaminación). Para obtener una muestra estéril en el hospital, eso puede implicar insertar un catéter (un tubo que recoge la orina de la vejiga) o una aguja en la vejiga (aspiración suprapúbica).

Pero el método más común es pedir una muestra de orina a mitad de la corriente (también conocida como muestra de orina limpia). Esto es cuando usted orina la primera parte del chorro de orina en el inodoro, recoge la parte central del chorro en un recipiente estéril y luego vacía el resto de la vejiga en el inodoro.

La idea es que la primera orina descartada elimine cualquier bacteria o células de la piel del pene o la vagina, dejando la muestra a mitad de camino como una muestra verdaderamente representativa para analizar.

Las instrucciones a menudo son vagas

Pero muchos pacientes recordarán que se les pidió que proporcionaran una muestra de orina sin una explicación adecuada de cómo hacerlo. Simplemente se les entrega un recipiente de muestra y se les dan instrucciones para ir al baño.

Sin instrucción, los pacientes pueden no saber cómo preparar sus genitales externos. Para las mujeres, esto implica separar los labios o los labios de la vagina, mientras que para los hombres, esto implica retraer el prepucio.

Tampoco se aconseja claramente a los pacientes cómo proporcionar la muestra. Como resultado, pueden contaminar el contenedor y su tapa al no lavarse las manos, y su muestra a menudo contiene la primera orina en lugar de la mitad del flujo.

En estos casos, lo que realmente entra en la muestra son contaminantes; células y bacterias de las manos; o células y bacterias de la parte inferior del tracto urinario y genitales.

Desafortunadamente para las mujeres, su anatomía es más probable que resulte en más de esta contaminación posterior ya que tienen que pasar a través de la vagina en el contenedor, mientras que los hombres se vacían directamente en el contenedor.

¿Por qué es importante una muestra libre de contaminantes?

Si la muestra está contaminada, hay varias consecuencias. El laboratorio informará la contaminación y aconsejará al médico que se encargue de interpretar los resultados. Sin embargo, una muestra contaminada puede dar como resultado un diagnóstico incorrecto y un tratamiento incorrecto o innecesario.

Probablemente se necesite una nueva muestra. Esto causa retrasos en el diagnóstico y tratamiento, ansiedad potencial para el paciente y costos adicionales.

En nuestro hospital, donde el departamento de emergencia recopila más de 1,000 muestras de mitad de ciclo cada mes, las muestras de mujeres están contaminadas durante 40% del tiempo. en un prueba reciente Se proporcionaron instrucciones visuales en forma de caricaturas sobre cómo recolectar las muestras.

Prestamos especial atención al lavado de manos y a la técnica de recolección. Se redujo el número de muestras contaminadas por 15%. Esto potencialmente podría ahorrar más de 150 repite pruebas por mes y esas instrucciones ahora se proporcionan a todos los pacientes en el departamento de emergencia.

Si no está seguro de cómo tomar una muestra estéril, solicite más información a su médico o enfermera. Puede ahorrarle el tiempo, la inconveniencia y la preocupación de volver por otra muestra.

Sobre el Autor

Rob Eley, Gerente de Investigación Académica, Unidad Clínica Princess Alexandra Hospital Southside, La Universidad de Queensland y Michael Sinnott, Profesor Asociado Adjunto, Facultad de Medicina, La Universidad de Queensland

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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