Sintiendo el dolor de la fibromialgia

Para algunas personas, despertarse todos los días significa el inicio de un dolor persistente que afecta su estado de ánimo, sus pensamientos y sus relaciones. Esta experiencia es más difícil cuando el dolor no parece tener una causa; al menos no uno visible.

Esa es la realidad para las personas con la fibromialgia, un trastorno crónico caracterizado por dolor y sensibilidad muscular en todo el cuerpo, donde incluso el toque más leve puede ser sensible. Las víctimas a menudo tener otros problemas de salud, incluidas las dificultades para dormir y la fatiga.

Durante mucho tiempo, se pensó que la fibromialgia era un misterio médico. El avance tecnológico nos ha permitido mirar más de cerca. Hoy en día, es un trastorno reconocido, parte de un grupo de síndromes de dolor crónico descrito como trastornos del sistema nervioso central.

La afección afecta a más de cuatro veces más mujeres que a hombres. Con tantos como 2-5% del mundo desarrollado Vivir con fibromialgia, es muy poco común. Sin embargo, las opciones de tratamiento específicas y efectivas no están disponibles para la condición. Y en comparación con el impacto de la fibromialgia, esta área de investigación sigue careciendo de fondos suficientes.

¿Pollo o huevo?

La fibromialgia tiene una larga historia de estigma. Algunas explicaciones incluso lo fijaron hasta ser psicosomático, "Inventado" y "todo en tu cabeza", así como una condición que las personas necesitaban para "terminar de una vez".


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Puede haber algo de verdad al decir que la fibromialgia está "en tu cabeza", pero más como un reflejo de los cambios cerebrales asociados que como un producto de la imaginación. Un explosión de investigaciones recientes ha demostrado sesos de pacientes con fibromialgia se componen de manera diferente. Hay variaciones, por ejemplo, en regiones clave para la forma en que pensamos y sentimos

Aunque nuestro entendimiento ha dado un salto espectacular en las últimas décadas, no podemos cerrar el libro sobre la causa o las causas exactas de la fibromialgia. Los cambios cerebrales reportados plantean un verdadero escenario de huevo y pollo: ¿estos cambios cerebrales causan fibromialgia o la fibromialgia está causando cambios en el cerebro?

La condición puede tener múltiples causas. Algunos sugieren factores biológicos, incluido un base genética por el desorden. Otra investigación muestra una historia de abuso sexual, emocional y físico entre los que sufren Factores psicologicos, incluidas las respuestas al estrés crónico, también se ha demostrado que contribuyen a su causa.

Ninguno de estos es probable que sean independientes el uno del otro.

Vinculado a trastornos del estado de ánimo

Otras explicaciones que complican la fibromialgia incluyen su enlace a otras enfermedades, como trastornos del estado de ánimo como la depresión. Esta relación probablemente refleja el hecho de que comparten algunos de los mismos procesos biológicos, como la inflamación.

La inflamación ocurre cuando una lesión o infección desencadena la producción de moléculas mensajeras que se inundan en el sitio de la lesión como parte de una respuesta inmune. Ahora se cree que, al igual que una lesión en el cuerpo, la adversidad psicológica y la enfermedad mental pueden desencadenar la misma respuesta inmune que afecta al cerebro.

Y las investigaciones recientes sugieren que la aparición de fibromialgia o depresión puede aumentar la probabilidad del otro. Sin embargo, independientemente de lo que ocurrió primero, la presencia de trastornos del estado de ánimo en la fibromialgia es vinculado a mas dolor y calidad de vida reducida.

No es de extrañar, entonces, que si los profesionales médicos y los científicos no pueden explicar qué causa la fibromialgia, es aún más difícil para la persona que vive con la enfermedad. De hecho, los diagnosticados tienen un tiempo significativamente más difícil comprender o explicar su dolor a personas con otros trastornos, como la artritis, por ejemplo.

Opciones de Tratamiento

Puede tomar años para recibir un diagnóstico de fibromialgia, y algunos pueden haber sido diagnosticados erróneamente con una o más condiciones de antemano. Esto puede ser muy frustrante para el paciente y para su médico.

Actualmente, la mejor método del diagnóstico está basado en la clasificación. Los médicos evalúan la cantidad de áreas corporales posibles en las que alguien experimentó dolor en las últimas dos semanas y la gravedad de otros síntomas, incluida la fatiga y la función cognitiva.

Después del diagnóstico, no existe un plan de tratamiento universalmente efectivo. Por lo general, incluye un régimen de tratamiento del dolor de múltiples métodos de un equipo de proveedores de atención médica. Pero respuestas a los tratamientos no puede ser mejor que el azar, independientemente de si son farmacológicos u otros, como la acupuntura o la hipnoterapia.

A pesar de la baja tasa de respuesta, los métodos farmacéuticos son la principal opción de tratamiento. Las recetas son comúnmente compuesto por medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (como el ibuprofeno), analgésicos opiáceos (como la codeína), antidepresivos o anticonvulsivos (medicamentos utilizados para controlar las convulsiones que también afectan las señales de dolor).

Debido a que no existe un objetivo claro para el tratamiento de la fibromialgia, las dosis de medicamentos necesarias para controlar los síntomas tienen efectos secundarios significativos. Estos incluyen problemas con el pensamiento, la somnolencia y el riesgo de dependencia de drogas.

No sabemos exactamente qué causa la fibromialgia, pero los tratamientos deben desarrollarse según lo que sabemos. Por ejemplo, sabemos que hay cambios cerebrales. Un tratamiento prometedor puede ser, por lo tanto, técnicas de estimulación cerebral como La estimulación magnética transcraneal (rTMS); una técnica no invasiva que puede cambiar la actividad de las neuronas en el cerebro.

Existe una necesidad claramente urgente de proporcionar opciones de tratamiento específicas y efectivas para quienes padecen fibromialgia. Teniendo en cuenta lo lejos que hemos llegado a explicar el dolor inexplicable de la condición, hay una esperanza real para el futuro.

Sobre el AutorLa conversación

fitzgibbon bernadetteBernadette Fitzgibbon, neurocientífica, Universidad de Monash. Su investigación actual utiliza técnicas neurocientíficas modernas, incluida la Estimulación Magnética Transcraneal, Imágenes por Resonancia Magnética y Electroencefalografía, para explorar la neurobiología de la percepción del dolor y desarrollar nuevos enfoques de tratamiento para los síndromes de dolor crónico.

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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