El análisis de 30 años de investigación de un solo pagador muestra que Medicare para todos ahorraría absolutamente dinero de los EE. UU.

En todo el espectro político, existe un consenso cercano entre estos economistas de que un sistema de pagador único ahorraría dinero.

El análisis de 30 años de investigación de un solo pagador muestra que Medicare para todos ahorraría absolutamente dinero de los EE. UU.

Los defensores de la atención médica de un solo pagador tienen otro estudio para rechazar las preocupaciones de costos. (Foto: Jim Watson / Getty Images)

Un nuevo estudio exhaustivo que revisó casi tres décadas de análisis existentes muestra que la implementación de un sistema de salud de un solo pagador como Medicare para Todos podría reducir drásticamente los costos en los Estados Unidos, con ahorros probablemente experimentados en el primer año y definitivamente a largo plazo.

"En este punto, el plan de atención médica más caro es el status quo".
-Dr. Adam Gaffney, PHNP

El metanálisis, publicado Miércoles en el Medicina PLOS revista, revisó 22 estudios existentes de propuestas sanitarias estatales y nacionales de pagador único.

Christopher Cai, estudiante de medicina de tercer año en la Universidad de California en San Francisco y autor principal del estudio, explicó en un comunicado que los hallazgos económicos fueron similares independientemente de la perspectiva ideológica.

"La conclusión más importante de nuestro estudio es que existe un consenso cercano entre que un solo pagador ahorraría dinero, tanto en el primer año de implementación como a largo plazo", dijo Cai Common Dreams. "Estos hallazgos son válidos independientemente de la afiliación política de los autores del estudio".


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De los 22 estudios revisados, 19 de ellos, o el 86%, mostraron que los costos de atención médica se reducirían en el primer año. Todos mostraron ahorros en una década.

De acuerdo con un comunicado de prensa de UCSF que anuncia el estudio:

Los investigadores pudieron estimar los ahorros a más largo plazo utilizando proyecciones de costos realizadas en 10 de los modelos, que tenían una perspectiva de hasta 11 años en el futuro. Estos estudios asumieron que los ahorros crecerían con el tiempo, ya que los aumentos en la utilización de la atención médica por parte de los recién asegurados se estabilizaron, y los presupuestos globales adoptados por los sistemas de pago único ayudaron a limitar los costos. Para el décimo año, todos los sistemas modelados de un solo pagador ahorrarían dinero, incluso aquellos cuyos costos proyectados aumentarían inicialmente.

El estudio concluye con un llamado a implementar los sistemas, diciendo que "el siguiente paso lógico es la experimentación en el mundo real".

El beneficio de ahorro de costos de un sistema de salud de un solo pagador ha sido durante mucho tiempo un argumento a favor de alejar a los EE. UU. Del seguro privado. El senador Bernie Sanders (I-Vt.) Colocó a Medicare para Todos en el centro de su campaña presidencial e hizo del tema una parte clave de las primarias demócratas de 2020. En un debate primario el martes por la noche, los moderadores continuamente preguntaban a Sanders y otros demócratas sobre los costos de tal política.

Según los investigadores del estudio, sin embargo, el costo debería ser el aspecto menos preocupante de avanzar hacia Medicare para todos.

"A pesar de que comienzan con diferentes diseños individuales y supuestos de modelado, la gran mayoría de estos estudios llegan a la misma conclusión", dijo el profesor del Instituto de Estudios de Política de Salud de la UCSF, James G. Kahn. "Esto sugiere que los temores de que un sistema de pagador único aumente los costos probablemente estén fuera de lugar".

En comentario a Common Dreams, Cai expresó su esperanza de que "los funcionarios públicos recurrirán a esta investigación para difundir información precisa".

"Es natural que el público sea escéptico ante el cambio y el debate es saludable", dijo Cai. "Sin embargo, como médicos e investigadores, queremos que la discusión se base en la evidencia y queremos lo mejor para nuestros pacientes".

El Dr. Adam Gaffney, presidente de Médicos para un Programa Nacional de Salud, que aboga por Medicare para Todos, dijo Common Dreams que el sistema más costoso es el actual.

"Los números hablan por sí mismos", dijo Gaffney en respuesta al nuevo estudio.

"Incluso los estudios realizados por el pensamiento conservador y libertario concluyen que Medicare para Todos obtendrá suficientes ahorros administrativos para cubrir a los no asegurados y mejorar la cobertura para todos los demás", dijo Gaffney. "En este punto, el plan de atención médica más caro es el status quo".

Cai dijo que el camino a seguir implica hacer un cambio fundamental en el sistema de salud de los EE. UU. Para disfrutar de los beneficios de menores costos.

"Reemplazar un seguro privado con fines de lucro por un sistema público sólido es esencial para lograr estos ahorros", dijo Cai.

Sobre el Autor

Eoin Higgins es editor senior y redactor de Common Dreams. Sígalo en Twitter: @EoinHiggins_

Este artículo apareció originalmente en Common Dreams


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