El gasto en salud de los Estados Unidos es mucho más alto que en otros países

El gasto en salud de los Estados Unidos es mucho más alto que en otros países

Los Estados Unidos gastan mucho más por persona en atención médica que otros países desarrollados. Pero es en gran parte porque los precios son más altos, no porque los estadounidenses reciben más atención, según un nuevo estudio.

Entre otros factores, los investigadores encontraron que los precios más altos de los medicamentos, los salarios más altos para los médicos y las enfermeras, los costos más altos de administración hospitalaria y los precios más altos para muchos servicios médicos son razones de la gran disparidad.

“No es que estemos recibiendo más; es que estamos pagando mucho más ", dice Gerard F. Anderson, profesor de política y gestión de salud en la Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins.

Sigue siendo los precios.

Los hallazgos del estudio, que aparecen en Asuntos de la Salud, el gasto per cápita en atención médica en los EE. UU. fue de $ 9,892 en 2016, aproximadamente un 25 por ciento más alto que el segundo lugar de $ 7,919 en Suiza.

El gasto en EE. UU. Fue 108 por ciento más alto que el vecino Canadá $ 4,753, y 145 por ciento más alto que la mediana de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico de $ 4,033. Fue más del doble de los $ 4,559 que los Estados Unidos gastaron per cápita en atención médica en 2000.

Los investigadores llegaron a la misma conclusión al tener su estudio 2003 de los datos de 2000, titulado: "Son los precios, estúpido: ¿por qué Estados Unidos es tan diferente de otros países?". El nuevo análisis es en parte un homenaje al bienestar. El conocido economista de atención médica de la Universidad de Princeton, Uwe Reinhardt, trabajó en el estudio anterior y murió en 2017.

"A pesar de todos los esfuerzos realizados en los EE. UU. Para controlar el gasto en salud durante los últimos 25, la historia sigue siendo la misma: los EE. UU. Sigue siendo el más caro debido a los precios que los EE. UU. Pagan por los servicios de salud", dice Anderson, el nuevo estudio. autor principal.

Gastos fuera de control

Los investigadores basaron ambos estudios en un análisis del uso y gasto de la atención de salud en los Estados Unidos y otros países industrializados que son miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE).


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Anderson y sus colegas notaron una gran diferencia entre 2003 y 2016: una ampliación de la brecha entre lo que las aseguradoras públicas y privadas pagan por los mismos servicios de atención médica.

Para reducir el gasto per cápita en atención de la salud, los Estados Unidos deberían concentrarse en lo que pagan las aseguradoras privadas y las empresas autoaseguradas, que es significativamente más que las aseguradoras públicas como Medicare y Medicaid, recomiendan los autores.

Los investigadores también encontraron que el gasto en salud ha crecido más rápido en los Estados Unidos que en los otros países de la OCDE, a pesar de los esfuerzos para controlarlo. En general, el gasto en salud de los EE. UU. Aumentó a una tasa promedio anual del 2.8 por ciento entre 2000 y 2016, más rápido que el aumento anual promedio de la OCDE del 2.6 por ciento. El gasto estadounidense en productos farmacéuticos per cápita y ajustado a la inflación aumentó en 3.8 por ciento por año, en comparación con solo 1.1 por ciento para la mediana de la OCDE.

Menos médicos y enfermeras.

Durante el mismo período, el producto interno bruto per cápita de los EE. UU. Aumentó solo el 0.9 por ciento anual, lo que significa que la atención médica representa una proporción cada vez mayor del PIB. El gasto en atención médica de los EE. UU. En 2016 totalizó 17.2 por ciento del PIB, en comparación con solo 8.9 por ciento para la mediana de la OCDE.

Los Estados Unidos no solo gastan más que otros países de la OCDE por persona, sino que también brindan menos acceso a muchos recursos de atención médica. En 2015, el año más reciente para el que se disponía de datos, solo había enfermeras practicantes de 7.9 y médicos practicantes de 2.6 por estadounidenses de 1,000, por debajo de las medianas de enfermeras de 9.9 y médicos de 3.2 de la OCDE.

De manera similar, los Estados Unidos en 2015 tenían solo nuevos graduados de la escuela de medicina 7.5 por cada persona de 100,000, en comparación con la mediana de la OCDE de 12.1, y solo en las camas de hospital de atención aguda de 2.5 por 1,000, en comparación con la mediana de la OCDE de 3.4.

Aunque los Estados Unidos ocuparon el segundo lugar en el número de máquinas de IRM per cápita y el tercero en los escáneres de TC per cápita, lo que implica un uso relativamente alto de estos recursos costosos, Japón ocupó el primer lugar en ambas categorías, sin embargo, se ubicó entre los gastos de atención de la salud más bajos del mundo. OCDE en 2016.

Los coautores adicionales son de RAND Corp. y la Universidad Americana de Armenia.

Fuente: La Universidad Johns Hopkins

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