Por qué las mujeres necesitan mejor información sobre el consumo de alcohol durante el embarazo
Para beber o no?
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¿Cuánto sabe sobre la orientación sobre beber durante el embarazo? La mayoría conoce el Mensaje "no beber". Pero si eres una madre embarazada, o alguien cuyo trabajo implica dar consejos, nuestro nuevo estudio muestra que el mensaje de abstinencia puede parecer demasiado simplista.

Los médicos jefes del Reino Unido recomiendan que las mujeres dejen de beber por completo cuando planifiquen un bebé o cuando estén embarazadas. Su orientación se basa en un revisión de evidencia que encontró que el consumo excesivo de alcohol durante el embarazo aumenta el riesgo de muerte fetal, aborto espontáneo y bajo peso al nacer. También está asociado con el síndrome de alcoholismo fetal y los trastornos del espectro del alcoholismo fetal, afecciones que afectan el desarrollo físico y mental.

La revisión encontró poca evidencia de daño por beber a bajos niveles de alrededor de una a dos unidades por semana (una unidad de alcohol funciona en como poco más de la mitad de un vaso pequeño de 13% de vino, o poco menos de media pinta de cerveza 4%). Sin embargo, hubo pocos estudios de alta calidad relacionados con el consumo de alcohol en niveles bajos.

Poniendo esta evidencia en conjunto, los directores médicos emitieron un simple "no bebas"Mensaje" Su decisión se basó en un "principio de precaución" ("mejor prevenir que lamentar"), porque la ausencia de pruebas no equivale a la ausencia de efecto, y porque la revisión no ha podido encontrar un punto de corte "seguro".

¿Mantenlo simple?

Por nuestra investigación recientemente publicada, vimos cómo este mensaje de "mejor seguridad que lamentar" se comunica a las mujeres, teniendo en cuenta la experiencia de las madres, parteras, maestras prenatales y responsables de la formulación de políticas.

Algunas de las parteras que hablamos se sentían cómodas con un mensaje general de "no beber" porque está en línea con un enfoque claro para comunicar todo tipo de consejos de estilo de vida a las mujeres embarazadas, como "no fumar" y "evitar Mariscos". Las parteras también encuentran que no hay tiempo para entrar en detalles.


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Por otro lado, algunas de las mujeres con las que hablamos dijeron que preferirían información más matizada para que puedan tomar sus propias decisiones. Y algunos profesionales consideraron que la simplificación de la evidencia para beber en niveles bajos socavó la credibilidad de la guía en general.

Embarazo (des) planificación y consumo social

Nuestra investigación también sugiere que la orientación para abstenerse de tomar alcohol cuando se trata de un bebé a menudo es incompatible con las experiencias de planificación de embarazo de muchas mujeres. No todos los embarazos son totalmente planificado, y beber antes de darse cuenta es extremadamente común. Datos de la Encuesta indica que beber en el embarazo es "socialmente dominante" en el Reino Unido, con alrededor de tres cuartas partes de las mujeres que consumen algo de alcohol. Alrededor de un tercio de las mujeres informan borracheras (definidas como seis o más unidades por ocasión), y la mayor parte ocurre en el primer trimestre del embarazo.

Muchos de nuestros participantes estuvieron de acuerdo en que la guía no se relacionó plenamente con las necesidades y ansiedades de las mujeres que habían bebido alcohol desde el principio. Pero algunas comadronas con las que hablamos estaban preocupadas por darles a las mujeres una confianza falsa al decir que beber alcohol probablemente no hubiera causado ningún daño. 

El consumo social está profundamente arraigado en la cultura del Reino Unido, y la mayoría de las mujeres disfrutan de una bebida de vez en cuando. Beber es tan "normal" que algunas mujeres descubren que al no beber revelan un embarazo antes de que lo deseen. No beber puede significar pérdida social, empeorado cuando los amigos y las parejas continúan bebiendo alrededor de la mujer embarazada. Incluso cuando las mujeres se abstienen pero todavía socializan, se les insta a tener alguna experiencia para tomar una copa cuando dicen que no quieren hacerlo.

Cuando las mujeres deciden tomar una copa, descubrimos que corren el riesgo de avergonzarse. Varios participantes habían recibido comentarios de completos extraños, aunque muchos consideraron que esto era solo otra parte de la comprensión cultural más amplia de que está bien comentar lo que una mujer embarazada debería y no debería hacer. Cuando se trata de la orientación, tanto las madres como los profesionales estaban preocupados de que el mensaje general de "no beber" podría empeorar la situación.

Comunicando los hechos

Evidentemente, la forma en que las mujeres son orientación sobre el alcohol durante el embarazo no los está ayudando lo mejor que podría. Según nuestras conversaciones, creemos que las mujeres se beneficiarían de tener más información sobre por qué se recomienda un enfoque precautorio. La orientación podría potenciarse al permitir que las mujeres exploren el tema a una profundidad que satisfaga sus propias necesidades de información.

Como no existe un solo tipo de embarazo, también creemos que las parteras, los maestros prenatales y las madres pueden recibir mejores servicios mediante una estrategia que aborde los diferentes tipos de planificación del embarazo. La guía indica que las mujeres que han bebido alcohol antes de darse cuenta deben tratar de no preocuparse, pero se necesita más trabajo para mejorar la forma en que se entrega este mensaje.

La conversaciónAdemás, dado que el consumo social de alcohol es tan frecuente, existe la posibilidad de pensar sobre el papel de los socios, la familia y los amigos al afirmar y apoyar a las futuras madres en sus decisiones. Por ejemplo, al elegir no beber cuando ella no lo hace.

Acerca de los Autores

Heather Trickey, Investigadora Asociada en Salud Pública y Paternidad, DECIPHer, Universidad de Cardiff y Rachel Brown, Investigadora Asociada, DECIPHer, Universidad de Cardiff

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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