Has sido diagnosticado con depresión, ¿y ahora qué?

Has sido diagnosticado con depresión, ¿y ahora qué?
¿Terapia, drogas o ejercicio? El viaje de tratamiento de la depresión puede ser difícil de navegar. Eduardo Millo / Flickr, CC BY-NC-ND

Así que estás deprimido. Sabes esto porque un profesional de la salud te lo ha dicho, o has estado deprimido antes y no se pueden confundir los síntomas. O tal vez simplemente sospeche que está deprimido, ha usado un cuestionario de selección en línea Eso sugiere el diagnóstico, y solo hay que ver a un profesional de la salud para confirmarlo. ¿Ahora que?

Primera parada: terapias del habla.

La psicoterapia sigue siendo la piedra angular del tratamiento. Terapia de comportamiento cognitivo (TCC) es la terapia más estudiada, pero otras formas también son efectivas. La TCC funciona al abordar los pensamientos y comportamientos que actúan para afianzar la depresión.

Cuando las personas están deprimidas, tienden a retirarse de sus redes sociales. Ya no disfrutan de las interacciones sociales y piensan que no son una compañía atractiva. Al pasar más tiempo solo y menos tiempo alrededor de las personas de las que normalmente disfrutan de la compañía, la depresión empeora, lo que conlleva a pasar más tiempo solo, etc.

CBT y la mayoría de las otras terapias actúan para romper este circuito de retroalimentación desafiando los pensamientos y comportamientos que refuerzan el aislamiento social y logran que las personas se involucren nuevamente.

¿Cómo encontrar un terapeuta?

Su médico de cabecera debería poder recomendar uno, o puede encontrar nombres en los directorios en el Sociedad de psicología australiana y a la Colegio de Psiquiatras Royal Australian and New Zealand. Si estás entre 12 y 25, espacio de cabeza Es una buena opción.

La mayoría de los terapeutas son psicólogos o psiquiatras, pero algunos tienen antecedentes en terapia ocupacional y trabajo social. Realmente no hay necesidad de una calificación formal para trabajar como terapeuta; mi hija de cinco años podía poner sus tejas. Pero se vuelve importante para reclamar reembolsos, además de sentirse seguro de que está viendo a alguien con cierto grado de competencia.


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La Medicare mejor acceso el esquema proporciona descuentos por hasta diez sesiones de terapia por año para ver a un psicólogo, trabajador social o terapeuta ocupacional.

Para acceder a él, necesita una derivación de un médico de cabecera, y la cantidad del reembolso que obtenga dependerá de la calificación del terapeuta. Puede cubrir todos los honorarios del terapeuta, o puede haber una brecha.

Puede obtener un reembolso aún más alto si ve a un psiquiatra, que puede ofrecerle hasta sesiones de terapia 50 al año. Sin embargo, es probable que sus tarifas sean más altas, lo que significa una mayor brecha entre lo que usted paga y el reembolso que obtiene.

CBT tiene como objetivo romper los patrones de pensamiento inútiles. (¿Te han diagnosticado depresión y ahora qué?)
CBT tiene como objetivo romper los patrones de pensamiento inútiles.
Photographee.eu/Shutterstock

La financiación de diez sesiones por año calendario para terapeutas no médicos introduce una rareza en el proceso. Si comienza a ver a un terapeuta hacia el final del año, puede obtener sesiones continuas de 20 (diez en un año y diez en el siguiente). Pero si su depresión llega al comienzo de un año calendario, se eliminará después de los diez.

Sin embargo, hay otras opciones: puede ser elegible para los reembolsos de su fondo de seguro de salud y, por supuesto, si puede permitírselo, puede pagar las sesiones usted mismo.

Luego está la terapia en línea, que según las investigaciones es muy efectiva. Hay una serie de opciones disponibles en Australia, incluyendo MoodGYM, e-sofa y a la Por este camino. Vale la pena investigarlas.

Los antidepresivos

Los medicamentos para la depresión han tenido mucha mala prensa en los últimos años, con sugerencias de que las compañías farmacéuticas han exagerado su efectividad enterrando resultados equívocos o negativos.

Una evaluación justa de la evidencia sugiere que, en general, son efectivos: solo modestamente, pero tomar un medicamento antidepresivo es, en promedio, más efectivo que tomar una tableta de azúcar.

Los medicamentos antidepresivos pueden considerarse cuando la terapia no ha sido eficaz, cuando no se desea (no todos quieren ver a un terapeuta) o cuando la depresión es grave.

Uno de los problemas con los medicamentos antidepresivos es que a menudo no bien administrado. Con demasiada frecuencia, los médicos escriben un guión y la persona se queda con una dosis baja e ineficaz de la medicación sin revisión durante muchos meses, incluso años.

El uso de antidepresivos debe ser manejado de cerca. (¿Te han diagnosticado depresión y ahora qué?)
El uso de antidepresivos debe ser manejado de cerca.
Photographee.eu/Shutterstock

Los medicamentos antidepresivos toman de cuatro a seis semanas antes de comenzar a trabajar. Si no ha habido ningún efecto para entonces, algo tiene que suceder. En primera instancia suele ser un aumento de la dosis.

Pero si el medicamento aún no ha tenido ningún efecto positivo después de otras seis a ocho semanas, se debe considerar otro medicamento. Debe llegar a este punto antes de poder determinar que un medicamento no ha sido efectivo, pero más allá de este punto, parece que tiene poco sentido quedarse con un medicamento que no haya ayudado.

Cualquier decisión sobre la interrupción de la medicación o el cambio de dosis debe realizarse en consulta con un médico. No solo pueden discutir las opciones, sino que también pueden monitorear su estado de ánimo mientras se realizan los cambios.

Dieta y ejercicio

A las personas con depresión se les dice cada vez más que haciendo mas ejercicio y a la comiendo mejor - La versión contemporánea de levantarse los calcetines - aliviará sus síntomas.

La ciencia muestra que las personas que comen bien y hacen ejercicio regularmente tienen niveles más bajos de depresión. La buena salud física se asocia con una buena salud mental. Sin embargo, si las intervenciones que tienen como objetivo mejorar la dieta o aumentar la condición física son tratamientos efectivos para la depresión, menos seguro.

El principal problema con estas recetas, como sabrá cualquier persona que haya estado haciendo dieta o se haya inscrito en un gimnasio, es que llenarlas es difícil.

Siempre es bueno estar en forma y comer bien, y los médicos debería recomendar más a menudo Que estos pueden ayudar a la depresión. Pero en esta etapa, mientras trabajamos la mejor manera en que el ejercicio y la dieta pueden funcionar como intervenciones, deben considerarse complementos de los tratamientos más establecidos: buscarlos, pero además de la psicoterapia, no en lugar de hacerlo.

Sobre el Autor

Christopher Davey, psiquiatra consultor y jefe de investigación de trastornos del estado de ánimo en Orygen, Centro Nacional de Excelencia en Salud Mental Juvenil, Universidad de Melbourne

Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.

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