Según 60 y 80, el porcentaje de personas encuestadas no se comunicó con sus médicos acerca de información que podría ser relevante para su salud, según un nuevo estudio.

Además de hablar sobre la dieta y el ejercicio, más de un tercio de los encuestados no hablaron cuando no estaban de acuerdo con la recomendación de su médico. Otro escenario común fue no admitir que no entendieron las instrucciones de su médico.

¿Miedo a ser 'encasillado'?

"Si bien la idea de que los pacientes pueden no compartir todo con sus médicos puede esperarse, nos sorprendió lo común que parece ser que los pacientes oculten información o creencias", dice el coautor del estudio Brian Zikmund-Fisher, profesor asociado de salud Educación del comportamiento y la salud en la Universidad de Michigan.

La mayoría de los encuestados dijeron que querían evitar ser juzgados o dictados por los médicos. Otros estaban demasiado avergonzados para decir la verdad.

“Los profesionales de la salud necesitan información completa y precisa sobre las conductas y creencias de los pacientes para poder servir y guiar mejor a sus pacientes. Tal vez reconociendo lo común que es que los pacientes oculten información, los médicos pueden facilitar que los pacientes compartan sus inquietudes y reconozcan sus conductas poco ideales. Sin embargo, tales conversaciones solo ocurrirán si los médicos abordan los temores de los pacientes de que serán juzgados o dictados ".

La mayoría de las personas quieren que su médico piense muy bien de ellos, dice la autora principal del estudio, Angela Fagerlin, profesora de ciencias de la salud de la población en la Universidad de Utah. "Están preocupados por ser encasillados como alguien que no toma buenas decisiones", dice ella.

Cuando los encuestados explicaron por qué no eran transparentes, la mayoría dijo que querían evitar ser juzgados, y no querían que se les diera clases acerca de cuán malos eran ciertos comportamientos. Según el estudio, más de la mitad estaban simplemente demasiado avergonzados para decir la verdad.

Fenómeno prevalente

La información sobre la relación médico-paciente provino de una encuesta nacional en línea de dos poblaciones. Una encuesta capturó las respuestas de los participantes de 2,011 que promediaron 36 años. El segundo se administró a los participantes de 2,499 que eran 61 en promedio.

La encuesta presentó a los participantes siete escenarios comunes en los que un paciente podría sentirse inclinado a ocultar comportamientos de salud a su médico y les pidió que seleccionaran todo lo que les había sucedido. Luego, los participantes recordaron por qué tomaron esa decisión. La encuesta se desarrolló con aportes de médicos, psicólogos, investigadores y pacientes, y se perfeccionó mediante pruebas piloto con el público en general.

En ambas encuestas, las personas que se identificaron como mujeres, eran más jóvenes y que se auto-informaron que tenían mala salud tenían más probabilidades de informar que no habían revelado información médica relevante a su médico.

"Me sorprende que un número tan importante de personas decidan retener información relativamente benigna, y que lo admitirían", dice la primera autora del estudio, Andrea Gurmankin Levy, profesora asociada de ciencias sociales en Middlesex Community College en Connecticut. "También debemos tener en cuenta la interesante limitación de que los participantes de la encuesta podrían haber ocultado información sobre lo que retuvieron, lo que significa que nuestro estudio ha subestimado la prevalencia de este fenómeno".

La honestidad es la mejor política

El problema con la deshonestidad de un paciente es que los médicos no pueden ofrecer consejos médicos precisos cuando no tienen todos los datos.

"Si los pacientes están ocultando información sobre lo que están comiendo o si están tomando sus medicamentos, puede tener importantes implicaciones para su salud, especialmente si tienen una enfermedad crónica", dice Levy.

Comprender el problema con mayor profundidad podría apuntar hacia formas de solucionar el problema. Levy y Fagerlin esperan repetir el estudio y hablar con los pacientes inmediatamente después de las citas clínicas, mientras que la experiencia aún está fresca en sus mentes. Las entrevistas de persona a persona podrían ayudar a identificar otros factores que influyen en las interacciones entre el médico y el paciente. Por ejemplo, ¿los pacientes son más abiertos con los médicos que han conocido durante años?

La posibilidad sugiere que los pacientes pueden no ser los únicos culpables, dice Fagerlin.

"La forma en que los proveedores se comunican en ciertas situaciones puede hacer que los pacientes tengan dudas para abrirse", dice ella. “Esto plantea la pregunta: ¿existe una manera de capacitar a los médicos para ayudar a sus pacientes a sentirse más cómodos? Después de todo, una conversación saludable es una calle de doble sentido ".

Investigadores de la Universidad de Iowa y la Universidad Estatal de Wayne también contribuyeron al estudio. Los hallazgos aparecen en Red de JAMA abierta.

Fuente: Universidad de Michigan

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