Por qué las mujeres no deberían culparse a sí mismas por los abortos espontáneos

Por qué las mujeres no deberían culparse a sí mismas por los abortos espontáneosLos sentimientos de culpa a menudo agravan el dolor que sigue al aborto espontáneo. fizkes / iStock a través de Getty Images Plus

El Día de la Madre es un día feliz para millones, pero para quienes han sufrido un aborto espontáneo, el día puede ser devastador. Tantos como uno de cada cuatro embarazos reconocidos resulta en aborto espontáneo.

La pérdida del embarazo puede ser una carga mental y física. Las mujeres suelen tener sentimientos de tristeza, ira, aislamiento y culpa. A menudo, las mujeres se culpan a sí mismas por la pérdida, que puede llevar a sentimientos de desesperanza y depresión.

Soy un becario en medicina materno-fetal, y he visto de primera mano el trastorno emocional que muchas mujeres experimentan después de un aborto espontáneo. Los cuidadores y seres queridos pueden ayudar entendiendo los sentimientos de una mujer y ayudándola a saber que esta pérdida no fue su culpa. Sé que tener un diálogo honesto sobre la incidencia y la causa de la pérdida temprana del embarazo puede fomentar una comunidad de apoyo y hacer que el tema de la pérdida del embarazo sea menos tabú.

¿Por qué no es culpa de la mujer?

Quiénes Somos 15% a 25% de todos los embarazos clínicamente reconocidos resultar en la pérdida del embarazo. Algunos abortos espontáneos ocurren antes de que la mujer se dé cuenta, lo que explica la amplia variación en la incidencia de pérdida del embarazo.

Aproximadamente el 80% de todas las pérdidas de embarazos ocurren dentro del primer trimestre y a menudo son causadas por cromosomas extra o faltantes, llamados aneuploidía. Los errores esporádicos durante la división y duplicación cromosómicas provocan aneuploidía. Muchos de los cromosomas anormales son incompatibles con la vida y provocan un aborto espontáneo. Estos errores genéticos se consideran esporádicos porque se deben al azar y no se transmitieron como un rasgo heredable de los padres.

Cuando ocurre un cromosoma extra, el resultado se llama trisomía. La anomalía cromosómica más común que se encuentra en la pérdida del primer trimestre es la trisomía 16. El término trisomía 16 indica que hay tres copias del cromosoma 16, en lugar de las dos copias normales del cromosoma. Esto casi siempre resulta en la pérdida del embarazo.

Quiénes Somos El 5% de las mujeres experimentará dos pérdidas de embarazos y el 1% experimentará tres o más pérdidas de embarazos consecutivas. La pérdida consecutiva del embarazo se conoce como pérdida recurrente del embarazo. Las mujeres que experimentan esto deben discutirlo con su obstetra / ginecólogo y programar un examen clínico.


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Lo que saben los médicos sobre la pérdida del embarazo

La causa de la pérdida del embarazo a menudo está fuera del control de la mujer. Puede estar relacionado con la genética, anomalías en el útero, autoinmunidad, infecciones y trastornos metabólicos. Las opciones de estilo de vida, como evitar el tabaco y las drogas, son algunas de las cosas que pueden reducir el riesgo de aborto espontáneo.

Los abortos espontáneos causados ​​por anomalías uterinas ocurren con mayor frecuencia en el segundo trimestre. Algo llamado útero tabicado es la más común de las malformaciones, que ocurre cuando una membrana fibrosa o muscular, o tabique, se desarrolla dentro del útero y lo divide. Esto sucedía típicamente cuando la propia mujer era un feto en desarrollo en el útero de su propia madre. A menos que haya sido diagnosticado por un médico, una mujer ni siquiera sabría que tiene esta afección.

El útero septado se puede corregir quirúrgicamente y mejorar los resultados del embarazo, pero no se conocen opciones correctivas quirúrgicas para otros tipos de anomalías.

Trastornos de la coagulación y estilo de vida

Un trastorno de la coagulación conocido como síndrome antifosfolípido también se asocia con la pérdida del embarazo. Esta condición hace que la placenta se desarrolle y se implante de manera anormal. Aproximadamente entre el 5% y el 20% de las pacientes con pérdida recurrente del embarazo serán positivas para anticuerpos antifosfolípidos, pero las mujeres no se someten a exámenes de rutina para detectar esta afección. Sin embargo, si una mujer tiene antecedentes de pérdida recurrente del embarazo, ella y su médico deben considerar la posibilidad de realizar pruebas para detectar este síndrome. Se ha demostrado que el tratamiento con aspirina y heparina en dosis bajas mejora la tasa de nacidos vivos.

Las mujeres pueden y deben hacer todo lo posible para cuidarse bien, estén embarazadas o no. Sin embargo, durante el embarazo es especialmente importante controlar enfermedades crónicas como la diabetes. Además, los médicos que tratan a mujeres embarazadas que fuman, beben alcohol o consumen otras drogas pueden y deben ayudarlas a obtener tratamiento que las ayude a dejar de fumar. Dejar de consumir tabaco, alcohol y otras sustancias se ha asociado con un menor riesgo de aborto espontáneo.

Abundan el dolor y la culpa

A menudo hay una respuesta de duelo asociada con la pérdida del embarazo. La carga psicológica del aborto espontáneo puede afectar negativamente la relación de pareja. Una mayor conciencia y sensibilidad sobre los problemas asociados con la pérdida del embarazo son esenciales para eliminar el estigma que experimentan algunas mujeres. Y muchas mujeres se sienten culpables cuando experimentan un aborto espontáneo, lo que puede agravar el dolor.

Tener un diálogo más abierto sobre la pérdida del embarazo puede revelar cuán común es el aborto espontáneo. Fomentar una comunidad de apoyo es importante para ayudar a las mujeres a superar este difícil proceso. Durante esta celebración del Día de la Madre, celebremos a las madres con hijos vivos y honremos a quienes han tenido la desafortunada experiencia de la pérdida del embarazo.

Sobre el Autor

Rochanda Mitchell, Fellow en Medicina Materno-Fetal, Universidad de Virginia


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Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.

 

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