¿Beber vino es realmente bueno para tu corazón?

¿Beber vino es realmente bueno para tu corazón?
Algunos estudios de investigación han encontrado que la bebida ligera a moderada es protectora de la salud del corazón; otros han encontrado que beber a largo plazo es dañino.
(AP Photo / Richard Drew)

A medida que se acerca el fin de semana, la gente abre botellas de vino en bares, restaurantes y hogares de todo el mundo, listos para relajarse y relajarse.

Esta relación con el vino tiene una larga historia. La bodega más antigua conocida, que data de 4100 BC, era descubierto en 2010 por arqueólogos en una cueva armenia. El vino fue utilizado en ceremonias por los egipcios, intercambiado por los fenicios, honrado por el dios griego Dionisio y el dios romano Baco. Por 2014, la humanidad estaba consumiendo más de 24 billones de litros de vino cada año globalmente Ahora existe cierto temor de que los eventos climáticos extremos en Europa occidental durante 2017 han reducido la producción sustancialmente y los precios de este bien de alta demanda aumentarán.

Entonces, ¿por qué el vino es tan popular?

Además de sus sabores y la capacidad de ayudar a las personas a relajarse, el vino se ha ganado una reputación de ser un alcohol "saludable". Investigadores del pasado señalaron asociaciones entre el consumo de vino tinto en Francia y una menor incidencia de enfermedades cardíacas.

Sin embargo, también se sabe que el consumo de vino aumenta los riesgos de problemas de salud graves, incluidos cirrosis hepática, muerte cardíaca súbita, miocardiopatías alcohólicas y trastornos del ritmo cardíaco. El consumo excesivo y el mal uso crónico del alcohol son factores de riesgo que contribuyen a un aumento de la enfermedad mundial.

¿Cómo sabe el bebedor promedio qué creer? ¿Y cuánto vino es seguro? Como investigadores médicos, recientemente publicamos un análisis en profundidad de la anatomía del vino. Esto incluyó el análisis de los riesgos y beneficios del consumo, las comparaciones con otras bebidas alcohólicas y una discusión sobre los beneficios de salud ampliamente publicitados del vino.

Vino y enfermedad cardíaca

La intriga científica moderna que rodea al vino ha crecido enormemente desde los 1970, cuando grandes estudios internacionales primero informó un vínculo entre el consumo de alcohol de leve a moderado y las tasas más bajas de ocurrencia de la enfermedad isquémica del corazón (CI) y las muertes asociadas. Los IHD son un grupo de enfermedades que se caracterizan por un flujo sanguíneo reducido al corazón y representan muertes significativas en todo el mundo.

Resultados similares han sido reportados individualmente para vino, específicamente vino tinto. Este fenómeno fue eventualmente acuñado "la paradoja francesa" después de Renaud y de Lorgeril, dos científicos que se hicieron conocidos por este trabajo, observaron un riesgo relativamente bajo de mortalidad asociada con IHD en los bebedores de vino tinto a pesar del consumo de una dieta rica en grasas saturadas.

¿Esto significa que el vino tinto es bueno para el corazón? Esta es una pregunta compleja y hasta ahora no hay consenso sobre la respuesta. Se necesita considerar más de un factor para explicar esta situación. Los patrones de consumo, las características del estilo de vida y la ingesta dietética son importantes para que las personas obtengan un perfil cardiovascular saludable.

La dieta mediterránea se ha presentado como una explicación. Esta dieta enfatiza el consumo de alimentos a base de plantas además del consumo moderado de vino tinto y tiene sido etiquetados como beneficiosos por los comités asesores científicos.

En la dieta mediterránea, el bajo consumo de grasas saturadas, el énfasis en un estilo de vida saludable y, de manera más independiente, el ácido alfa-linoleico (un ácido graso esencial) y el vino tinto, pueden permitir que esta dieta confiera los beneficios de cardioprotección muy investigados. .

Colesterol, inflamación, presión arterial

El vino tinto contiene más de diferentes sustancias químicas 500. Una clase, llamada "polifenoles", ha sido ampliamente investigada por impartir los aparentes efectos antioxidantes y antiinflamatorios del vino tinto.

Se cree que el alcohol y los polifenoles tienen varios impactos positivos en la salud. Una es una contribución a un aumento en Colesterol HDL o "buen colestrol" y una disminución en LDL-oxidación o "colesterol malo". También contribuyen a una disminución en inflamación. Se cree que aumentan sensibilidad a la insulina. Y se entiende que mejoran presión arterial.

No hay un patrón consistente cuando se compara el vino con cerveza y licores. Algunos informan la superioridad del vino en una reducción de la CI y la mortalidad. Otros lo reportan para cerveza y licores. Otros sugieren que no hay diferencia. Esto sugiere que el alcohol y los polifenoles contribuyen a explicar la paradoja francesa, además de los factores del estilo de vida.

A pesar de los efectos beneficiosos del consumo de vino y alcohol, beber sigue siendo un factor de riesgo potencial para la fibrilación auricular, la "alteración del ritmo" más común del corazón.

¿Cuánto deberías beber?

En gran parte de la investigación, los efectos adversos se observaron cada vez más con el consumo excesivo o compulsivo de vino, mientras que la ingesta baja a moderada redujo la CI y los riesgos de mortalidad.

En respuesta, varios cuerpos directivos han presentado pautas para el consumo de alcohol. Estos siguen patrones similares, pero varían notablemente por país y fuente. Y la definición de "una bebida estándar"Utilizado en cada directriz es muy variable y discrepante entre las fronteras del país. Esto causa una gran confusión. Los lectores deben tener cuidado con esto cuando interpretan las pautas de consumo de alcohol.

La Organización Mundial de la Salud recomienda un consumo de alcohol de bajo riesgo de no más de dos bebidas estándar por día con al menos dos días sin beber durante la semana. Aquí, una bebida estándar se define como 10 g de etanol puro.

La Asociación Americana del Corazón recomienda alcohol con moderación: menos de o igual a una o dos bebidas por día para los hombres y una bebida por día para las mujeres. Aquí una bebida se define como 12 oz. de cerveza, 4 oz. de vino, 1.5 oz de espíritus a prueba de 80, o 1 oz. de espíritus a prueba de 100.

La Pautas alimentarias para los estadounidenses 2015 - 2020 desarrollado por el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos recomienda un consumo moderado de alcohol. Esto equivale a hasta dos bebidas estándar por día para hombres y una para mujeres. Aquí, una bebida estándar se define como 14 g de etanol puro.

La Centro Canadiense para la Adicción y la Salud Mental las directrices recomiendan el consumo de alcohol de bajo riesgo: hasta tres bebidas por día para hombres y dos para mujeres. Una bebida se define como 12 oz. de 5 por ciento de cerveza, 5 oz. de 12 por ciento de vino y 1.5 oz. de 40 por ciento de espíritus.

Oportunidades futuras de investigación

Los datos de observación sobre el consumo de alcohol y la salud cardíaca sugieren que una ingesta ligera a moderada, en cantidades regulares, parece ser saludable. Sin embargo, cuando se han aplicado modelos matemáticos para determinar la causalidad (un enfoque conocido como aleatorización mendeliana), los resultados han sido mixtos.

Algunos estudios han encontrado bebida ligera a moderada beneficiosa, mientras que otros han informado el consumo de alcohol a largo plazo es perjudicial para el corazón

Para los médicos, está bastante claro qué recomendar a los pacientes cuando se trata de dieta, ejercicio y tabaquismo. Dadas las inconsistencias en los hallazgos relacionados específicamente con el alcohol y el vino, las recomendaciones para el consumo son menos obvias.

Para los bebedores de vino también, las respuestas definitivas sobre el vino y la salud siguen siendo difíciles de alcanzar. Sin embargo, existe un inmenso potencial de investigación en esta área para el futuro.

Y como dicen todas las pautas, una o dos copas de vino tinto esta noche estarán bien.

Acerca de los Autores

Adrian Baranchuk, Profesor de Medicina, Queen's University, Ontario; Bryce Alexander, estudiante de medicina, Queen's University, Ontario, y Sohaib Haseeb, estudiante, Queen's University, Ontario

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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