Por qué entrenar a su cuerpo para la cirugía puede mejorar la recuperación y reducir las complicaciones

Por qué entrenar a su cuerpo para la cirugía puede mejorar la recuperación y reducir las complicaciones El entrenamiento físico puede mejorar su estado físico gradualmente en tan solo dos semanas, lo que lo convierte en una opción viable para las personas que están por someterse a un procedimiento quirúrgico. (Shutterstock)

Si se ha pospuesto una cirugía debido a la pandemia, o hay una en el horizonte, puede haber algún trabajo que pueda hacer en este momento para prepararse y ayudar a mejorar su resultado postoperatorio.

prehabilitación, una estrategia que utiliza el ejercicio para mejorar la capacidad funcional de los pacientes antes de la cirugía para ayudar a mejorar los resultados, se recomienda cada vez más para aquellos que enfrentan cirugías programadas, y está mejorando los resultados y las experiencias para los pacientes en una amplia gama de situaciones.

No hay garantía, por supuesto, pero les da a los pacientes mucha más influencia sobre su propia salud, y nunca es una mala idea hacer lo que pueda para reducir el riesgo de complicaciones después de la cirugía.

Riesgos postoperatorios

Estadísticamente, morir dentro de un mes después de una operación representa 7.7 por ciento de las muertes a nivel mundial, lo que lo convierte en uno de los tres principales factores que contribuyen a las muertes mundiales, solo después de un ataque cardíaco y un derrame cerebral.

Si bien la muerte es el resultado más grave, los pacientes de cirugía también son susceptibles a complicaciones postoperatorias adicionales tales como fatiga intensa, estadías hospitalarias más prolongadas o reingresos hospitalarios, anemia y anorexia, entre otros. Los mas en riesgo después de la operación generalmente son adultos mayores que ya viven con otras enfermedades crónicas, toman varios medicamentos y tienen un nivel de condición física más bajo.

Por qué entrenar a su cuerpo para la cirugía puede mejorar la recuperación y reducir las complicaciones La habilidad del equipo quirúrgico no es el único factor que afecta el resultado de la cirugía. (Unsplash / Instituto Nacional del Cáncer)

El éxito de un procedimiento quirúrgico depende de algo más que la habilidad del personal médico y la complejidad de la operación. Cada vez es más evidente que la probabilidad de que el paciente regrese a un estado físico y psicológicamente saludable también depende de lo que hacen en las semanas previas a la cirugía.


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Por qué entrenar a su cuerpo para la cirugía puede mejorar la recuperación y reducir las complicaciones El ejercicio puede mejorar la condición física de forma incremental en tan solo dos semanas. (Pexels)

Los científicos han demostrado que una forma efectiva de aumentar las posibilidades de éxito es entrenar físicamente en el tiempo previo a la cirugía. En este momento de incertidumbre, cuando muchos las cirugías se han retrasado, la prehabilitación podría ser una oportunidad para ayudar a optimizar los resultados.

Los médicos a menudo se preocupan por los factores de riesgo de los pacientes, como la presión arterial alta, el estado de los lípidos en la sangre o la obesidad, muchos de los cuales son difíciles de controlar. Quizás debería agregarse a esta lista la aptitud física, algo que puede cambiar con el entrenamiento físico e impacta varios factores de riesgo. El entrenamiento físico puede mejorar su estado físico de forma incremental en tan poco como dos semanas, por lo que es una opción viable para las personas a punto de someterse a un procedimiento quirúrgico.

prehabilitación

El concepto de prehabilitación se basa en la idea de que pacientes con mayor capacidad funcional o nivel de condición física, tolerará mejor un procedimiento quirúrgico, tendrá menos complicaciones postoperatorias y demostrará mejores resultados funcionales, psicológicos, sociales y quirúrgicos.

El ejercicio puede mejorar la condición física de forma incremental en tan solo dos semanas. (Pexels)Las personas con mayor capacidad funcional antes de la cirugía pueden tener mejores resultados postoperatorios. (Unsplash / Yulissa Tagle)

Piense en su estado físico como una jarra de agua, y cada resultado después de la cirugía como una planta. Cuanta más agua tenga al principio, de alguna manera predice cuántas plantas o resultados puede cuidar. Críticamente, la evidencia científica sugiere que un El nivel de condición física del individuo puede ser un predictor más fuerte del riesgo postoperatorio que los factores de riesgo tradicionales, ya que pequeñas mejoras en el estado físico se han asociado con mejoras sustanciales en la supervivencia.

La buena noticia es que sabemos que hay muchos tipos de el entrenamiento físico es efectivo, incluyendo caminar a paso ligero o trotar, Entrenamiento por intervalos de alta intensidad, levantamiento de pesas, ejercicios de respiración y entrenamiento específico de músculos o articulaciones.

El estado físico actual del paciente es un factor importante a tener en cuenta al prescribir un programa de ejercicio prequirúrgico, ya que una persona con un mayor nivel de estado físico probablemente podrá completar un programa más desafiante, como el entrenamiento de intervalos de alta intensidad combinado con el entrenamiento de fuerza y requerirá más actividad para ver ganancias físicas. Por el contrario, un paciente mayor y frágil que se somete a quimioterapia en preparación para un procedimiento quirúrgico tendrá un nivel de condición física más limitado y es posible que solo pueda completar los ejercicios de respiración profunda con el objetivo de fortalecer sus músculos inspiratorios, que son los músculos respiratorios utilizados cuando inhalar, como el diafragma.

Preparación para cirugías tardías

Independientemente del programa de ejercicio específico, parece que estas intervenciones de ejercicio son seguras y puede estar asociado con mejores resultados postoperatorios.

Al igual que el entrenamiento para una carrera o un evento deportivo, los programas de prehabilitación son más efectivos cuando se combinan con intervenciones nutricionales y psicológicas. La cirugía induce una respuesta al estrés que causa una mayor necesidad de fuentes de energía adicionales, que pueden aliviarse con suplementos nutricionales, como comer una dieta alta en proteínas.

Las personas con mayor capacidad funcional antes de la cirugía pueden tener mejores resultados postoperatorios. (Unsplash / Yulissa Tagle) Las personas cuyas cirugías han sido pospuestas debido a la pandemia tienen la oportunidad de realizar la rehabilitación. (Shutterstock)

Se ha demostrado que abordar la ansiedad de un paciente con respecto al manejo del dolor y las modificaciones de comportamiento como dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol disminuyen de forma independiente el riesgo de complicaciones postoperatorias. Los mejores resultados postoperatorios se han observado cuando un enfoque múltiple, o se ha aplicado un programa diseñado para abordar todos los aspectos de la salud de un paciente.

En el cuidado de la salud, es posible cambiar de marcha. Si utilizamos la cirugía de prehabilitación y abordaje como el entrenamiento para una carrera, podríamos ver mejores resultados, menos muertes y pacientes más saludables. Esto es aún más importante ahora, en medio de la pandemia actual. Con tantas cirugías retrasadas, muchos pacientes tienen algo de tiempo extra para la rehabilitación que podría mejorar su resultado.La conversación

Sobre el Autor

Emily C. Dunford, becaria postdoctoral en kinesiología, Universidad McMaster

Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.

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