Caminar le da a los corazones de las mujeres mayores un impulso de salud

Caminar le da a los corazones de las mujeres mayores un impulso de salud

Caminar reduce significativamente el riesgo de insuficiencia cardíaca en mujeres mayores, según muestra un estudio reciente.

El estudio de más mujeres posmenopáusicas 137,000 de 50 a 79 es el más amplio y completo hasta la fecha que ha evaluado la actividad física en el contexto de la prevención de la insuficiencia cardíaca.

Además de reducir la insuficiencia cardíaca total por 25, el aumento de la actividad física beneficia dos subtipos de insuficiencia cardíaca definidos por la función cardíaca: fracción de eyección reducida, que generalmente tiene un peor pronóstico y fracción de eyección preservada, que es más común en adultos mayores, especialmente mujeres y minorías raciales y étnicas.

"Esto es bastante importante desde el punto de vista de la salud pública, dado el mal pronóstico que tiene este tipo de insuficiencia cardíaca una vez que está presente".

"Este es el primer estudio que informa que los niveles de actividad física están relacionados con un menor riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida en adultos mayores, particularmente en mujeres", dice Michael LaMonte, profesor asociado de investigación de epidemiología en la Universidad de Buffalo School. de Salud Pública y Profesiones de la Salud.

"Esto es bastante importante desde el punto de vista de la salud pública, dado el mal pronóstico que tiene este tipo de insuficiencia cardíaca una vez que está presente", agrega LaMonte, autor principal del artículo, que aparece en Revista del Colegio Americano de Cardiología: insuficiencia cardíaca.

Bomba defectuosa

La insuficiencia cardíaca afecta desproporcionadamente a los adultos mayores, con aproximadamente el 80% de casos que ocurren en personas 65 y mayores, un grupo de edad para el cual la insuficiencia cardíaca es la principal causa de hospitalización.


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La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida generalmente ocurre en personas que han tenido un ataque cardíaco. El corazón se convierte en una bomba más pobre, lo que lleva a complicaciones relacionadas, incluida la falla de otros órganos y, en el peor de los casos, la necesidad de un trasplante de corazón o incluso la muerte súbita cardíaca, dice LaMonte.

La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada tiende a ocurrir en personas que no han tenido un ataque al corazón pero que tienen presión arterial alta o diabetes. "El músculo cardíaco se desgasta más o menos y se convierte en una bomba ineficiente, aunque no en el extremo visto con una fracción de eyección reducida", dice LaMonte.

Los investigadores examinaron la información autoinformada de la actividad física de los participantes de 137,303 en la Iniciativa de Salud de la Mujer (WHI), un estudio prospectivo a largo plazo que ha arrojado importantes conclusiones sobre la muerte y el riesgo de enfermedad en mujeres posmenopáusicas.

Luego observaron un subconjunto de mujeres 35,272 que tenían fracción de eyección reducida o insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada. Durante un seguimiento promedio de 14-year, hubo casos 2,523 de insuficiencia cardíaca, incluido 451 con fracción de eyección reducida y 734 con fracción de eyección preservada.

Como parte de su análisis, los investigadores representaron el desarrollo del ataque cardíaco antes del diagnóstico de insuficiencia cardíaca. Eso es crítico porque un ataque cardíaco después de la finalización de la evaluación de la actividad física, pero antes del diagnóstico de insuficiencia cardíaca, podría conducir a resultados sesgados al sugerir una relación más fuerte de lo que sería el caso.

"Al dar cuenta de esto, nuestros resultados probablemente no se vean influenciados en este sentido", dice LaMonte. "También demostramos que la relación de protección entre la actividad física y el desarrollo de la insuficiencia cardíaca se mantuvo cuando examinamos los cambios en los niveles de actividad física a lo largo del tiempo".

30 más minutos al día

La incidencia acumulada de insuficiencia cardíaca general fue menor con el aumento de la actividad física, en comparación con las mujeres que no informaron actividad física al inicio del estudio.

Caminar le da a los corazones de las mujeres mayores un impulso de saludCada 30 adicional a 45 minutos por día de actividad se asoció, en promedio, con una reducción del riesgo del porcentaje 9 para la insuficiencia cardíaca general, porcentaje 8 para insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada y porcentaje 10 para insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida.

La actividad física y la marcha se asociaron inversamente con el desarrollo de insuficiencia cardíaca, mientras que la actividad física específica de intensidad (leve, moderada, intensa) no lo fue. Eso sugiere que la cantidad, no la intensidad, de la actividad física realizada puede ayudar a prevenir la insuficiencia cardíaca más adelante en la vida, según los investigadores.

"... caminar es, con mucho, la actividad física más comúnmente reportada en los adultos mayores".

"El hallazgo de que caminar demostró una asociación protectora con la insuficiencia cardíaca y sus subtipos es particularmente importante en un contexto de salud pública", dice LaMonte. "Esto es especialmente relevante dado que caminar es, con mucho, la actividad física más comúnmente reportada en los adultos mayores".

Los hallazgos también son significativos considerando que se espera que la población de personas 60 y mayores en los EE. UU. Se duplique con 2035, y que las mujeres superen en número a los hombres 2 a 1.

"Debido a que la insuficiencia cardíaca es mucho más común después de la edad 60 y su tratamiento es muy desafiante y costoso, la posibilidad de prevenir su desarrollo al promover mayores niveles de actividad física, y específicamente caminar, en la vida posterior podría tener un impacto importante en el carga de esta enfermedad en una sociedad que envejece ", dice LaMonte.

El mensaje para llevar a casa, dice LaMonte, es "muévete más, siéntate menos, lo que probablemente sea un consejo prudente para todos nosotros".

Los coautores adicionales son de la Universidad de Buffalo, Universidad de Stanford; Brown University; Escuela Médica de Harvard; Universidad de Indiana; Universidad de Alabama en Birmingham; Centro de Cáncer de la Universidad de Arizona; Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee; Escuela de Medicina de la Universidad de Massachusetts; Universidad de San Francisco; y la Universidad de California, San Diego.

Fuente: Universidad de Buffalo

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