Si le duele la rodilla, ¿por qué debe seguir haciendo ejercicio?

Si le duele la rodilla, ¿por qué debe seguir haciendo ejercicio?
Participantes en el estudio danés GLAD.
Autor de la foto proporcionado

Si realiza ejercicio más adelante en la vida, como tratamiento para el dolor articular o de cadera, debe esperar una Aumento pequeño y temporal del dolor. Pero si procede con sensatez, será recompensado con alivio del dolor similares a la de un medicamento antiinflamatorio no esteroideo, como el ibuprofeno, y dos veces la de un analgésico sin receta, como el paracetamol. De hecho, el alivio del dolor al tomar el ejercicio es lo suficientemente grande como para que muchas personas poner su cirugía de rodilla o cadera en espera.

La actividad física es importante para la buena salud y es recetada por los médicos para tratar una variedad de enfermedades, incluida la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. Pero muchas personas no siguen este consejo debido a dolor en las articulaciones y al temor de que el ejercicio pueda dañar estas articulaciones.

Paradójicamente, los últimos años de investigación de 20 han encontrado que el ejercicio es un buen analgésico. Hoy en día, se recomienda ejercicio en todo el mundo como tratamiento para articulaciones dolorosas en personas de mediana edad y mayores. Sin embargo, recomendar es una cosa. Poner esta recomendación en práctica es algo completamente diferente.

La mayoría de las personas experimentan un Aumento del dolor 10% cuando empiezan a hacer ejercicio, algunos experimentan más y otros menos. Esto no es una señal de advertencia sino el cuerpo que indica que estás haciendo algo a lo que no estás acostumbrado. Nuestros cuerpos, incluidos los huesos, los músculos y el cartílago, son excelentes para la adaptación y su la calidad mejora cuando hacemos ejercicio

La cantidad de alivio del dolor que obtendrá dependerá de la cantidad de ejercicio que haga. En nuestro estudio anterior de personas 10,000 con rodilla y cadera osteoartritis, descubrimos que las personas que hacían ejercicio dos veces a la semana durante seis semanas 25% alivio del dolor, en promedio.

Las investigaciones anteriores también muestran que las personas que hacen ejercicio en grupos, supervisadas por un fisioterapeuta, experimentan mayor alivio del dolor que aquellos que hacen ejercicio en casa, sin supervisión. Las razones de esta diferencia pueden ser que trabajamos más y nos atrevemos a hacer más cuando nos guiamos por un fisioterapeuta con conocimientos especializados.

Para aprovechar al máximo el ejercicio, debe sentir falta de aliento, o sudar un poco, y aumentar el nivel de dificultad de los ejercicios a medida que su cuerpo se fortalece.


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Dos reglas simples

Puede hacer ejercicio de forma segura siguiendo dos reglas simples de dolor. Primero, el dolor que experimentas después del ejercicio debe estar en un nivel que sea tolerable. Y, dos, no debería experimentar ningún aumento en el dolor día a día.

El dolor se debe evaluar diariamente después del ejercicio en una escala de cero a diez. En esta escala, cero a dos se considera "seguro", dos a cinco "aceptable" y cinco a diez "evitar".

Digamos que tu dolor habitual es tres, y después del ejercicio lo calificas con cinco. Esta bien. Si su dolor habitual es tres y después del ejercicio lo califica como siete, ha hecho demasiado y debería reducirlo la próxima vez.

Si su dolor aumenta hasta cinco después de hacer ejercicio, pero a la mañana siguiente vuelve a las tres, su dolor matutino habitual, está bien. Si su dolor sube hasta cinco después de hacer ejercicio, y todavía es a las cuatro o cinco de la mañana siguiente (es decir, más que su dolor habitual de la mañana), ha hecho demasiado y debería reducirlo. Mantente en eso, pero en un nivel inferior.

Hacer ejercicio con artritis

Curiosamente, nuestra investigación muestra que es seguro hacer ejercicio con artritis severa. Cuando las personas con artritis severa o con hueso sobre hueso siguieron estas dos simples reglas para el dolor, 95% de todas las sesiones de ejercicio se realizaron con dolor aceptable, y el dolor se alivió después de unas semanas.

En una estudio reciente, inscribimos personas con artritis severa en su mayoría que cumplían todos los criterios para tener una operación de reemplazo de rodilla. Todos los participantes recibieron información sobre la artritis y sus tratamientos, incluido el asesoramiento de autoayuda. También tomaron parte en sesiones de ejercicios supervisados ​​dos veces por semana durante ocho semanas, y vieron a un dietista si tenían sobrepeso.

La mitad de los participantes fueron asignados al azar para reemplazar su rodilla. Entre aquellos que no tienen sus articulaciones reemplazadas inmediatamente, solo cuarto eligió reemplazar sus articulaciones en un año. En otras palabras, el alivio del dolor que experimentaron las personas como resultado del ejercicio fue suficiente para que tres cuartas partes de los participantes demoraran la cirugía durante al menos un año.

La conversaciónEl ejercicio, especialmente cuando está supervisado, proporciona un alivio efectivo del dolor, pero requiere esfuerzo físico y sudor. Los tratamientos pasivos, como la terapia manual, los masajes de tejido profundo y los estiramientos musculares, realizados por un fisioterapeuta, no parecen funcionar para personas con cadera or rodilla dolor.

Sobre el Autor

Ewa M Roos, Profesor de Músculo y Salud Articular, Universidad del sur de Dinamarca

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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