¿Por qué algunos niños son más propensos a la caries dental?

¿Por qué algunos niños son más propensos a la caries dental?
Hasta el 14% de los niños pequeños tienen "segundos molares primarios hipomineralizados" (HSPM), donde el esmalte (capa exterior) de los segundos molares no se desarrolla correctamente.
Plantic / Shutterstock

Un cuarto de los niños tienen caries dental En el momento en que comienzan la escuela. Esto ocurre Cuando las bacterias en la boca descomponen el azúcar para producir ácido, que ataca y disuelve los dientes.

Evitar alimentos y bebidas azucaradas y cepillarse regularmente con una crema dental con fluoruro apropiada para su edad sigue siendo la mejor manera de garantizar que los niños tengan dientes sanos. Pero a pesar de los mejores esfuerzos de los padres, algunos dientes de los niños son inherentemente débiles y se deterioran más fácilmente.

Históricamente, se pensaba que esto solo afectaba a una minoría muy pequeña (0.1%) de personas que tenían enfermedades genéticas raras, como amelogenesis imperfecta (malformación del esmalte).

Pero estudios australianos más recientes han reportado que hasta 14% de preescolares puede tener “segundos molares primarios hipomineralizados” (HSPM), donde el esmalte (capa exterior) de los segundos molares no se desarrolla correctamente, lo que los hace débil y propenso al daño.

Lo que significa para los niños

Los dientes de los niños con segundos molares primarios hipomineralizados pueden tener manchas blancas o amarillas con áreas ásperas donde el esmalte débil se ha roto.

Los dientes pueden ser tan débiles que no pueden hacer frente a las exigencias de masticar y romperse poco después de que llegan a las encías.

Estos dientes suelen ser muy sensibles y los niños pueden evitar cepillarlos porque les duele. Tal sensibilidad, combinada con el esmalte débil, significa La caries dental se produce más fácilmente.


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Brindar atención dental a los niños con estos dientes es un desafío, ya que los agentes anestésicos habituales para adormecer los dientes son menos efectivos y los dientes a menudo duelen durante el tratamiento.

Los materiales de relleno habituales, que funcionan al adherirse al esmalte, no duran tanto tiempo debido a la mala calidad del esmalte, por lo que estos niños necesitan recibir tratamiento dental con más frecuencia.

Todo esto ha demostrado conducir a tasas más altas de Ansiedad dental y fobia..

Las malas noticias no terminan ahí. Si los dientes de leche son afectados, los dientes de adulto también son afectados. más probabilidades de ser afectado.

Causes

El esmalte dental se forma mucho antes de que los dientes salgan de las encías. Los molares recién nacidos comienzan a formarse a la mitad del embarazo, y están esencialmente formados completamente por nacimiento.

A diferencia de la piel y los huesos, el esmalte dental no puede curarse naturalmente, por lo que cualquier daño aún estaría presente cuando los segundos molares primarios estallan, alrededor de los dos años de edad.

A pesar de la recomendación de que los niños se realicen un chequeo dental a los dos años, Solo uno de cada tres niños ha visto a un dentista a los cuatro años.. Los dientes defectuosos a veces no se notan hasta que se rompen y se infectan. En tales casos, es posible que deban eliminarse.

Un estudio anterior de niños gemelos encontraron que las causas pueden no ser genéticas, sino más bien debido a algo que ocurre durante el embarazo o el parto. Hipomineralización de segundos molares primarios. Se ha relacionado con enfermedades maternas, tabaquismo y consumo de alcohol. en el embarazo, y la investigación está en curso para aclarar estos enlaces.

Tratamiento

Las condiciones que debilitan el esmalte significan que si bien una dieta saludable y un buen cepillado ayudan, se necesitan precauciones adicionales.

Los dentistas pueden ayudar a detectar signos de dientes débiles antes de que se descompongan. Pueden ayudar a proteger estos dientes usando sellos o empastes que cubren las partes débiles.

En dientes gravemente afectados, esta ventana de tiempo es estrecha, por lo que es importante tener visitas regulares al dentista, comenzando tan pronto como a los 12 meses de edad, o cuando los dientes salgan por primera vez.

Acerca de los Autores

Mihiri Silva, dentista pediátrica y candidata a doctorado, Instituto de Investigación Infantil Murdoch; Katrina Scurrah, investigadora principal (bioestadística), Universidad de Melbourney Nicky Kilpatrick, profesora asociada y dentista pediátrica, Hospital Royal Children

Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.

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