¿Sabes dónde están tus registros médicos?

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¿Sabes dónde están tus registros médicos?
Los registros médicos electrónicos se pueden compartir entre los sistemas de salud, lo que permite a los médicos compartir información y posiblemente mejorar la atención.
Tero Vesalainen / Shutterstock.com

¿Se imagina un futuro en el que la pregunta "¿Trajo una copia de los resultados de su prueba?" Se vuelve completamente innecesaria.

Eso podría suceder, pero los métodos que la mayoría de los proveedores de servicios de salud utilizan para intercambiar información de atención médica son poco diferentes de lo que fueron hace 5,000, cuando los médicos que se ocupaban del mismo paciente intercambiaban pergaminos de papiro y tabletas de arcilla.

Desde el inicio de la tecnología informática, los sistemas de atención médica y los médicos han estado tratando de encontrar formas de prescindir de la ineficiencia y compartir información electrónicamente.

Uno de los bloques de construcción para este puente de información es algo llamado intercambio de información de salud. Estos intercambios permiten la transferencia de información de salud electrónica, como sus registros médicos, resultados de pruebas de laboratorio y listas de medicamentos, entre hospitales y proveedores. Sin embargo, nuestro reciente investigación mostró que, a pesar de los claros beneficios del intercambio de información de salud, no se utilizan con la frecuencia que deberían.

Cómo funcionan los intercambios

Piense en un intercambio de información de salud como una centralita que conecta los hospitales participantes, los departamentos de emergencia y las prácticas de los médicos con la intención de compartir de forma segura información que los pacientes que cuidan han autorizado compartir.

Primero, un paciente debe dar su consentimiento a su centro de atención primaria de salud o a su médico para compartir información a través del intercambio de información de salud.

Entonces, supongamos que su médico de atención primaria lo remitió a un especialista. Con un intercambio de información de salud, no tendría que pedir sus registros o imágenes, pagarlos, esperarlos y recogerlos. Todo lo que tiene que hacer es autorizar a sus médicos a compartir su información de forma segura entre sí. En última instancia, los pacientes no tendrán que traer copias de sus registros médicos cuando vean a un nuevo médico.

Hay varias maneras diferentes en que se puede implementar un intercambio de información de salud. En el modelo más común, la información del registro médico del paciente se almacena en la institución de origen o la práctica del médico donde se creó. Cuando el paciente ingresa en un hospital o departamento de emergencia o incluso va a ver a un nuevo médico en otra consulta que también participa en el intercambio, el nuevo hospital o nuevo médico puede conectarse fácilmente al intercambio de información de salud de manera electrónica para obtener información relevante sobre el nuevo paciente de otros hospitales y doctores.

Los intercambios de información de salud varían en alcance, de nacional a regional a local, como compartir dentro de una ciudad. Los intercambios de información de salud también se pueden desarrollar dentro de un sistema de atención médica para conectar a los hospitales y médicos afiliados en su red. Acerca del porcentaje de 40 hospitales y sistemas de salud han incorporado capacidades de intercambio de información de salud en su estrategia tecnológica.

No se usa con total ventaja

Los estudios muestran eso dos de cada tres sistemas hospitalarios y aproximadamente la mitad de las consultas médicas utilizan una opción predeterminada para compartir información del paciente a través del intercambio de información de salud.

Pero aun así, la participación en el intercambio de información de salud no siempre significa un uso efectivo de la misma para una mejor atención médica y mejores resultados de salud.

La investigación previa sugiere que hay muy poco intercambio de información de salud penetración en los sistemas de salud. Además, nuestro demostraciones recientes de investigación que relativamente pocos hospitales, alrededor del 12 por ciento, están utilizando el intercambio de información de salud como una estrategia para reducir las readmisiones hospitalarias evitables, lo cual es importante para controlar los costos y mejorar los resultados de salud. Las readmisiones le cuestan a Medicare una estimación US $ 26 billones un año.

Proveedores que hacen de manera efectiva usar el intercambio de información de salud como parte de su práctica, han expresado beneficios financieros, como los que se derivan de la falta de repetición de pruebas, y mejores resultados para sus pacientes como razones para participar. Los ahorros de imágenes duplicadas y pruebas innecesarias también ayudan a los pacientes. Y los médicos tienen acceso a información muy relevante sobre sus pacientes, como listas de diagnósticos previos, medicamentos pasados ​​y actuales y alergias, que pueden mejorar la atención.

También ha habido beneficios financieros y clínicos por el uso de intercambios de información de salud en el Departamento de Emergencia, lo que permite a los médicos de emergencia detectar posibles malos comportamientos, como comprar medicamentos para el dolor.

Pueden ocurrir complicaciones

Para estar seguro, los intercambios de información de salud son complicados.

Existen numerosas barreras tecnológicas y sociales que superar. Por ejemplo, hay varios estándares técnicos definidos para el intercambio electrónico de información de salud, pero a menudo se implementan de manera obtusa. O bien, se pueden usar diferentes estándares en diferentes extremos del intercambio, lo que requiere algún tipo de "traducción" de un sistema a otro.

Creemos que hay muchas implicaciones de los estudios de intercambios de información de salud, incluido nuestro estudio más reciente. En primer lugar, los administradores del hospital y los líderes médicos deben garantizar que estén integrando activamente los datos de salud electrónicos en los intercambios de información de salud establecidos para mejorar la coordinación de la atención, reducir las pruebas evitables y optimizar el uso y acceso a información importante para el paciente.

Y los pacientes pueden preguntar a sus proveedores sobre el uso de estos intercambios. Por lo tanto, la próxima vez que se encuentre en el consultorio de su médico o en la sala de emergencias, pregunte acerca de su capacidad para obtener información de un examen de laboratorio o CT reciente. Puede informar a su proveedor sobre su capacidad para extraer sus datos del intercambio de información de salud.La conversación

Acerca de los Autores

Bita A. Kash, Profesora Asociada y Directora del Centro de Investigación de Resultados en Houston Methodist, Texas A & M University y Stephen L. Jones, Profesor Asistente de Cirugía Informática Médica, Cornell University

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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