Perder peso es difícil, pero no es más difícil si tiene diabetes tipo 2

A estudio ha encontrado la pérdida de peso podría revertir la diabetes tipo 2. El ensayo clínico del Reino Unido mostró que 46% de las personas que siguieron una dieta baja en calorías, entre otras medidas, durante los meses 12 pudieron suspender sus medicamentos para la diabetes tipo 2.

Esto confirma una posición se delineó en un documento anterior que las personas pueden vencer a la diabetes en remisión si pierden alrededor de 15 kilogramos. Otro estudio mostró que la prediabetes (un nivel de azúcar en la sangre alto, pero más bajo de lo necesario para el diagnóstico de la diabetes) se puede prevenir al perder tan poco como 2kg.

Si la pérdida de peso no es lo suficientemente dura, mucha gente piensa es mas dificil si tienes diabetes Un pequeño estudio quizás sembró la semilla para esta idea derrotista. Una docena de sujetos diabéticos con sobrepeso y sus cónyuges no diabéticos con sobrepeso fueron tratados juntos en un programa conductual de control de peso. Después de las semanas 20, el grupo diabético perdió 7.4kg en promedio, mientras que sus cónyuges no diabéticos perdieron 13.4kg.

Pero hay más en esta historia de lo que parece. De hecho, perder peso con diabetes tipo 2 no es más difícil de lo que es sin él.

¿De dónde viene esta idea?

Diabetes tipo 2 triplica el riesgo de ataque al corazón y accidente cerebrovascular, y es la principal causa de ceguera, amputaciones e insuficiencia renal. El tratamiento con medicamentos modernos mejora las perspectivas, pero las complicaciones aún se desarrollan y la esperanza de vida es sustancialmente reducido, especialmente para gente más joven. De modo que superar el objetivo de la administración es la remisión.


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Si la pérdida de peso ayuda a alcanzar ese objetivo, la gente necesita saber si es más difícil de lograr que sin diabetes. De toda la información que hay, puedes pensar que sí. En la diabetes, el mitocondrias quemagrasas (la casa de máquinas de nuestras células) puede ser más lento y hormonas del hambre puede estar fuera de sintonía.

Luego está el ángulo de la insulina. En respuesta a los altos niveles de azúcar en la sangre (glucosa), el páncreas bombea insulina y empaqueta la glucosa en los tejidos, como el músculo, para almacenarla o usarla como energía. La diabetes tipo 2 se caracteriza por resistencia a la insulina, porque las células musculares no son sensibles a la insulina. Entonces, la glucosa se acumula en la sangre o se absorbe en las células de grasa, donde se puede convertir en más grasa.

La mayoría de las personas con diabetes tipo 2 eventualmente insulina dada para ayudar a controlar la enfermedad, pero esto se ha asociado con el aumento de peso. Otros medicamentos que estimulan la producción de insulina, como sulfonilureas y tiazolidendionas, pueden ambos aumentar el peso. Y medicamentos como la metformina (el medicamento más utilizado para tratar la diabetes tipo 2) puede contribuir a la pérdida de peso.

Por lo tanto, parece que tanto la fisiología como los medicamentos antidiabéticos pueden estar conspirando contra las personas con diabetes que intentan perder peso.

Pero no es verdad

A principios de este año, una revisión sistemática exploró si es más difícil perder peso si tiene diabetes tipo 2. Los investigadores combinaron los datos de cinco estudios, totalizando 150 personas con diabetes y 387 sujetos no diabéticos, quienes usaron una dieta de fórmula líquida de baja energía.

Concluyeron que la pérdida de peso era la misma (alrededor de 0.5kg por semana) para ambos grupos.

Un gran estudio, también usando una fórmula líquida para controlar el peso, tuvo hallazgos similares. Hubo pacientes 339 con diabetes, 1,669 no diabéticos y un tercer grupo de pacientes 225 con alteración de la glucosa en ayunas (indicativo de prediabetes resistente a la insulina).

La pérdida de peso durante seis meses fue comparable entre los tres grupos (alrededor de 0.9kg por semana), con la mayor parte del peso perdido en las primeras seis semanas. La pérdida sustancial de peso lograda por el grupo prediabético es notable, dada la resistencia a la insulina a menudo se culpa al aumento de peso.

Este estudio también no encontró diferencias discernibles en las tasas o la pérdida de peso general con medicamentos asociados con el aumento de peso en relación con los que no lo son.

Entonces, la buena noticia es que al usar dietas intensivas modernas con fórmula, las personas con diabetes pueden perder peso tan fácilmente como aquellos sin esta enfermedad. Y las preocupaciones sobre posibles factores de confusión por resistencia a la insulina o medicamentos pueden ser infundadas.

En cuanto a las estudio del cónyuge, resulta que comieron menos que sus socios diabéticos. Esto es por supuesto clave para cualquier dieta exitosa, junto con moverse más. De hecho, reduciendo el peso corporal en 7% comiendo menos y moviéndose más (al menos 2.5 horas de actividad física por semana) ayuda a prevenir la diabetes.

Consejos para perder peso

Aunque las dietas líquidas de fórmula se recomiendan cada vez más para la remisión de la diabetes, las dietas de alimentos reales pueden ser suficientes para una pérdida de peso menos extrema. También es necesario para reanudar a dieta basada en alimentos después de un período en las dietas de fórmula.

La mayoría de las orientaciones para tratar la diabetes tipo 2 con medidas de estilo de vida, acuerde las siguientes recomendaciones:

  • comer menos calorías que antes, pero más verduras y fibra dietética
  • reemplazar saturado con grasas insaturadas
  • evitar los azúcares añadidos y el exceso de alcohol
  • combine el ejercicio aeróbico con el entrenamiento de resistencia para la actividad física regular
  • evitar el humo del tabaco
  • desarrollar un plan con un profesional de la salud calificado y una red de apoyo a mantenerse motivado.
  • La conversaciónLo que debería ayudar es saber que aunque perder peso puede ser difícil, realmente no es más difícil con la diabetes.

Sobre el Autor

Andrew Brown, Profesor y Director de la Facultad de Biotecnología y Ciencias Biomoleculares, UNSW; Mike Lean, presidente de nutrición humana, Universidad de Glasgow, y Wilma Leslie, investigadora asociada, nutrición, Universidad de Glasgow

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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