Respuestas a esas preguntas desconcertantes del coronavirus

Respuestas a esas preguntas desconcertantes del coronavirus El típicamente abarrotado Puente de Brooklyn en la ciudad de Nueva York, ahora casi desolado en medio del brote de coronavirus. Getty Images / Victor J. Blue

Mientras los investigadores intentan encontrar tratamientos y crear una vacuna para COVID-19, los médicos y otras personas en primera línea continúan encontrando síntomas desconcertantes. Y la enfermedad en sí tiene efectos impredecibles en varias personas. El Dr. William Petri, profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia, responde preguntas sobre estos hallazgos confusos.

Alguna evidencia sugiere que los pacientes experimentan una baja saturación de oxígeno días antes de aparecer en la sala de emergencias. Si es así, ¿hay alguna manera de tratar a los pacientes antes?

Incluso antes de que surjan los síntomas, las personas infectadas con SARS-CoV-2 muestran daños en sus pulmones. Esta es probablemente la razón por la cual una baja saturación de oxígeno, es decir, niveles de oxígeno por debajo de lo normal en su sangre, ocurre antes de que el paciente vaya a la sala de emergencias. Se supone que restaurar esos niveles a la normalidad, aunque no se ha demostrado, es beneficioso; dar a los pacientes oxígeno suplementario a través de una cánula nasal, un tubo flexible que suministra oxígeno, colocado justo dentro de las fosas nasales, restaurará el oxígeno a niveles normales a menos que la enfermedad empeore en la medida en que se necesite ventilación mecánica.

Los adultos jóvenes tienen derrames cerebrales con COVID-19. ¿Sugiere esto que la enfermedad es más una enfermedad vascular que una enfermedad pulmonar en ese grupo de edad??

COVID-19 puede ser una enfermedad devastadora para múltiples órganos y sistemas del cuerpo, incluidos los sistemas vascular e inmune. Una infección pulmonar es la causa principal de enfermedad y muerte. Hay ejemplos del sistema de coagulación que se activa y provoca accidentes cerebrovasculares, quizás causado por un sistema inmune que responde anormalmente a COVID-19.

Respuestas a esas preguntas desconcertantes del coronavirus Un letrero en una tienda de ropa en Stuart, Florida, advierte a los compradores que mantengan su distancia. Las tiendas minoristas, los restaurantes y las playas se han reabierto en la mayoría de los condados de Florida. Getty Images / Joe Raedle

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades actualizaron recientemente su lista oficial de síntomas. ¿Sugiere esto algo inusual sobre COVID-19?


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Esta nueva información se debe a un mayor número de personas infectadas. siendo estudiado. La actualización simplemente refleja una mejor comprensión del espectro completo de la enfermedad debido a COVID-19, desde infecciones asintomáticas a presintomáticas a graves y fatales.

¿Cómo pueden tantas personas experimentar síntomas tan leves y otras mueren rápidamente?

Uno de los aspectos más fascinantes de estas enfermedades es la gran diferencia que las personas experimentan con una infección. En nuestra propia investigación, hemos encontrado que muchos niños en los Estados Unidos infectados con criptosporidia no tienen síntomas, sin embargo, este parásito es el principal asesino de bebés en el mundo en desarrollo. Después de una infección de SARS-CoV-2, la gravedad de la enfermedad probablemente se deba en parte a cómo responde el sistema inmunitario del paciente; una respuesta inmune demasiado celosa puede causar la muerte a través de lo que se llama coloquialmente un "tormenta de citoquinas.. " Todavía no sabemos si las tormentas de citoquinas ocurren más en un grupo que en otro, por ejemplo, mayores o menores.

Respuestas a esas preguntas desconcertantes del coronavirus Miles de marcadores blancos en los terrenos de la Primera Iglesia Congregacional en Greenwich, Connecticut. Cada marcador honra vidas perdidas por la pandemia de COVID-19. Getty Images / Timothy A. Clary

La enfermedad parece afectar ahora a otros órganos, como el corazón y los riñones, por ejemplo. ¿Qué sugiere esto?

Lo que sabemos más claramente es que la infección comienza solo en células humanas con el receptor ACE2, es decir, en una célula que es capaz de recibir el virus. Eso está presente no solo en los pulmones, sino también en otras células, incluidas las del intestino y la mucosa nasal, que recubre la cavidad nasal. Cuando esas células están infectadas, el sistema inmunitario se activa. Una consecuencia es que tanto el corazón como el riñón están afectados.

¿Por qué algunos países no experimentan tanto COVID-19 como los EE. UU., Europa y China?

Creo que es demasiado temprano en la pandemia para saber si ciertos países o poblaciones son relativamente menos susceptibles. La edad general más joven de una población podría ser un factor primario. O quizás el virus, al menos hasta ahora, no ha tenido tiempo de propagarse más ampliamente en estos países.

Sobre el Autor

William Petri, profesor de medicina, Universidad de Virginia

Este artículo se republica de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el articulo original.


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