Por qué las enfermeras duermen 83 menos minutos antes de los días de trabajo

Por qué las enfermeras duermen 83 menos minutos antes de los días de trabajo

Las enfermeras duermen casi una hora y media menos antes de los días de trabajo en comparación con los días libres, según un nuevo estudio que sugiere que las enfermeras cansadas pueden perjudicar la atención y la seguridad del paciente.

"Las enfermeras duermen, en promedio, menos de las cantidades recomendadas antes del trabajo, lo que puede tener un impacto en su salud y rendimiento en el trabajo", dice Amy Witkoski Stimpfel, profesora asistente en el Colegio de Enfermería Rory Meyers de la Universidad de Nueva York y autora principal. del papel en Salud del sueño.

La enfermería, especialmente en los hospitales, está dominada por el trabajo por turnos, con enfermeras que trabajan fuera del tradicional día 9 a 5 para estar junto a la cama las 24 horas del día. La investigación muestra que trabajo por turnos afecta los ritmos circadianos y puede afectar el rendimiento del trabajador.

Además, los turnos de 12-hora son comunes y a menudo resultan en inesperados con el tiempo para finalizar tareas de atención al paciente o gráficos. En conjunto con los tiempos de viaje y las responsabilidades domésticas, las enfermeras a menudo tienen un tiempo limitado para dormir antes o entre turnos.

Enfermeras cansadas, más errores?

La falta de sueño perjudica la capacidad de los trabajadores para manejar tareas complejas y estresantes, y la pérdida de sueño relacionada con el trabajo ha provocado graves errores en otras industrias, con el colapso nuclear en Chernobyl como un ejemplo particularmente devastador. En el cuidado de la salud, las enfermeras cansadas pueden arriesgarse a cometer errores críticos en la administración de medicamentos o tomar decisiones clínicas.

Para comprender mejor los comportamientos del sueño de las enfermeras y los resultados de los pacientes, Witkoski Stimpfel y sus colegas estudiaron la duración del sueño y las características del trabajo entre las enfermeras registradas para determinar si la duración del sueño influye calidad de la atención y seguridad del paciente. Utilizaron datos de dos encuestas de enfermeras de 1,568 recopiladas en 2015 y 2016.

Los investigadores preguntaron a las enfermeras cuánto duermen generalmente, incluidas las siestas, en las horas 24 antes de un turno programado, así como cuánto duermen antes de un día libre.


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Los investigadores también preguntaron sobre la calidad de la atención al paciente en su lugar de trabajo. Midieron la seguridad del paciente utilizando la Encuesta del Hospital de la Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica (AHRQ) sobre la cultura de seguridad del paciente.

Las enfermeras informaron que obtuvieron, en promedio, poco menos de 7 horas (414 minutos) de sueño antes de un día de trabajo y más de 8 horas (497 minutos) antes de un día sin trabajo. Por lo tanto, la diferencia en la duración del sueño entre los días laborales y no laborales fue de 83 minutos, o casi una hora y media menos de sueño antes de un turno de trabajo.

Jugando ponerse al dia

Además, dormir menos se asoció con medidas más bajas de seguridad del paciente y calidad de la atención, un hallazgo que puede indicar varios problemas subyacentes.

A nivel individual, las enfermeras que duermen menos pueden estar más fatigadas en el trabajo, lo que puede resultar en problemas de rendimiento. A nivel organizacional, si las enfermeras trabajan en un entorno que tiene escasez de personal frecuente o alta rotación que resulta en horas extras inesperadas y largas horas, las enfermeras cansadas y con exceso de trabajo pueden, en parte, comprometer la seguridad del paciente.

¿Pueden las enfermeras "ponerse al día" con el sueño entre turnos? Witkoski Stimpfel dice que es poco probable.

“La investigación sobre la privación crónica parcial del sueño en adultos sanos muestra que después de varios días de no dormir lo suficiente, puede ser necesario más de un día de 'sueño de recuperación', o más de 10 en la cama, para volver al funcionamiento basal.

"Pero teniendo en cuenta el horario de una enfermera, que a menudo implica turnos consecutivos de 12-hora y solo puede ofrecer uno o dos días de descanso entre turnos, el riesgo de recuperación completa o 'ponerse al día' es bajo", dice Witkoski Stimpfel.

Los investigadores necesitan trabajar más en el sueño de las enfermeras, pero mientras tanto, los líderes de atención médica pueden usar estrategias de programación basadas en evidencia, limitar el uso de horas extra y proporcionar desarrollo profesional sobre la importancia del sueño para las enfermeras.

"Es de interés para todos tener enfermeras bien descansadas para que puedan realizar su función crítica dentro del sistema de salud y mantener a los pacientes seguros", dice la coautora Christine Kovner, profesora de enfermería geriátrica.

La Fundación Robert Wood Johnson apoyó el trabajo.

Estudio original

Acerca de los autores

Autor principal: Amy Witkoski Stimpfel, profesora asistente en el Colegio de Enfermería Rory Meyers de la Universidad de Nueva York. Coautora: Christine Kovner, profesora de enfermería geriátrica.


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