Qué significan las últimas pautas de presión arterial para usted

Una lectura precisa es esencial para detectar la presión arterial alta. Esta foto muestra los procedimientos óptimos, incluido el brazo compatible, sin ropa en el brazo y piernas no cruzadas. La Asociación Americana del Corazón., CC BY-SA

Actualizado Pautas de presión sanguínea de la American Heart Association significa que muchos más estadounidenses, notablemente personas mayores, ahora se les diagnostica presión arterial alta o hipertensión. Esto puede sonar como una mala noticia, pero las nuevas pautas resaltan algunas lecciones importantes que los cardiólogos y los investigadores de salud cardíaca han aprendido de los últimos estudios sobre la presión arterial. Específicamente, hemos aprendido que el daño de la presión arterial alta comienza a presiones sanguíneas mucho más bajas de lo que se pensaba anteriormente y que es más importante que nunca comenzar a prestarle atención a la presión arterial antes de que empiece a causar problemas.

Alta presión sanguínea representa más enfermedades cardíacas y muertes por accidente cerebrovascular que todas las otras causas prevenibles, excepto fumar.

Como presidente de la AHA y cardiólogo, apoyo completamente las últimas pautas. Sé que salvarán vidas, especialmente cuando se controla con precisión la presión arterial y cuando las personas toman decisiones de estilo de vida terapéutico para reducir su presión arterial.

Cómo la hipertensión arterial daña

Alta presión sanguínea, que ocurre cuando la fuerza de la sangre que empuja contra las paredes de los vasos sanguíneos es demasiado alta, es similar a subir el agua en una manguera de jardín: la presión en la manguera aumenta a medida que se pasa más agua por ella. La presión adicional hace que el corazón trabaje demasiado y que los vasos sanguíneos funcionen con menos eficacia. Con el tiempo, el estrés daña los tejidos dentro de los vasos sanguíneos, lo que puede dañar aún más el corazón y el sistema circulatorio.


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La AHA, el Colegio Americano de Cardiología y otras nueve organizaciones profesionales de la salud revisó más que los estudios 900 como parte de un riguroso proceso de revisión y aprobación para desarrollar esta primera actualización desde 2003 a las pautas integrales de hipertensión de EE. UU.

Esto es lo nuevo:

  1. La presión arterial alta, definida anteriormente como 140 / 90 mm Hg o superior, ahora se define como 130 / 80 mm Hg o superior. Este cambio refleja las últimas investigaciones que muestran que los problemas de salud pueden ocurrir en esos niveles más bajos. El riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otras consecuencias comienza en cualquier lugar por encima de 120 mm Hg (para la presión arterial sistólica, el número más alto en una lectura), y dobles de riesgo en 130 mm Hg en comparación con niveles inferiores a 120.

  2. La presión sanguínea en adultos se categorizará como normal, elevada, hipertensión en etapa 1 o hipertensión en etapa 2. La categoría "Prehipertensión" ya no se usa; anteriormente hacía referencia a las presiones sanguíneas con un número superior (sistólica) entre 120-139 mm Hg o un número inferior (diastólica) entre 80-89 mm Hg. Las personas con esas lecturas ahora están clasificadas como hipertensas Elevadas o Etapa I.

  3. La determinación de la elegibilidad para el tratamiento con medicamentos para reducir la presión arterial es ya no se basa únicamente en el nivel de presión arterial. Ahora también considera el riesgo de un paciente de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular durante los próximos años de 10, según una calculadora de riesgos. Para las personas con presión arterial superior a 140 / 90 mm Hg, se recomienda la medicación independientemente del nivel de riesgo.

presión arterial2 6 27Nuevas pautas de presión arterial de la American Heart Association. CC BY-SA

Poniendo las pautas a trabajar

La hipertensión se conoce como el "asesino silencioso" porque a menudo no hay síntomas obvios. La única forma de saber si la tiene es midiendo su presión arterial. Medición precisa de la presión arterial es crítico para un diagnóstico correcto.

Las directrices enfatizan el uso de la técnica adecuada para medir la presión arterial, ya sea que la tome un profesional de la salud en la clínica o que el paciente use un dispositivo de control de la presión arterial en el hogar. Los niveles de presión arterial deben basarse en un promedio de dos o tres lecturas en al menos dos ocasiones diferentes.

Una serie de los errores pueden inflarse una lectura. Estos incluyen tener la vejiga llena, lagarto con la espalda o los pies sin apoyo, sentarse con las piernas cruzadas o hablar mientras se mide; usando un brazalete demasiado pequeño o envolviendo el brazalete sobre la ropa; y no apoyar el brazo medido en una silla o mostrador para mantenerlo nivelado con el corazón.

Una lectura precisa es fundamental para un diagnóstico correcto, un tratamiento más rápido y la atención más adecuada.

El umbral más bajo para el diagnóstico de presión arterial alta aumenta el porcentaje de adultos de EE. UU. (Edades 20 y mayores) que tienen la afección, desde aproximadamente 1 en 3 hasta casi la mitad (46 por ciento).

Incluso con el nuevo umbral, el porcentaje de adultos de EE. UU. Para quienes se recomienda la medicación (junto con la gestión del estilo de vida) aumentará solo ligeramente. A la mayoría de las personas que recientemente han sido diagnosticadas con presión arterial alta se les recomendará que realicen cambios en su estilo de vida para cambiar su presión arterial a una zona saludable.

La promesa de cambios en el estilo de vida saludable

El daño a los vasos sanguíneos comienza poco después de que la presión arterial se eleve. La intervención temprana puede ayudar a prevenir problemas, reducir el daño que ya ha comenzado y reducir el riesgo de una enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular. Los cambios en el estilo de vida deben estar en la vanguardia de los esfuerzos para enfrentar la epidemia de hipertensión arterial.

Estos son algunos de los mejores enfoques no farmacológicos comprobados para prevenir y tratar la presión arterial alta:

  • Perder peso. Por cada kilogramo perdido, se espera que la presión arterial sistólica caiga en aproximadamente 1 mm Hg.
  • Comer mejor. Elija un patrón dietético rico en frutas, verduras, granos integrales y productos lácteos bajos en grasa, reducido en grasas saturadas y totales, menor en sal (pretenda reducir la ingesta actual en 1,000 mg / día de sodio) y rico en potasio (objetivo para 3,500-5,000 mg / día, centrándose en alimentos ricos en potasio como plátanos, papas, aguacates y vegetales de hojas oscuras).
  • Muévete más Obtenga 90-150 minutos por semana de actividad física aeróbica y entrenamiento de resistencia.
  • Ingesta moderada de alcohol Limite a una bebida o menos por día para las mujeres y dos bebidas o menos por día para los hombres.

La responsabilidad personal por los comportamientos de salud de uno es importante, pero varios otros aspectos complejos e interrelacionados de los entornos físicos, sociales y políticos influyen en estos comportamientos.

La conversaciónLas prácticas y políticas de salud pública que conducen a cambios en los sistemas y entornos apoyan los esfuerzos de las personas para tomar decisiones de vida saludables. Por ejemplo, las aceras bien mantenidas, los carriles para bicicletas y los parques mantienen estilos de vida físicamente activos, y las opciones de alimentos más saludables en las tiendas de las esquinas, las máquinas expendedoras y otros lugares públicos promueven mejores hábitos alimenticios. Los esfuerzos basados ​​en la comunidad pueden cambiar las normas sociales y ayudar a transformar los entornos donde ocurren los comportamientos para hacer que las decisiones más saludables sean más fáciles, más accesibles, asequibles y atractivas para todos.

Sobre el Autor

John Warner, Vicepresidente Ejecutivo de Asuntos de Salud, UT Southwestern Medical Center

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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