La diabetes podría estar causando hasta 12% de todas las muertes en EE. UU.

La proporción de muertes atribuibles a la diabetes en los EE. UU. Es tan alta como 12 por ciento, tres veces más que lo que sugieren los certificados de defunción, según un nuevo análisis.

Para un nuevo estudio, publicado en PLoS ONELos investigadores utilizaron dos conjuntos de datos grandes que incluían a más personas de 300,000 para estimar la fracción de muertes atribuibles a la diabetes entre personas de 30 a 84 entre 1997 y 2011. Para llegar a las estimaciones, los investigadores calcularon la prevalencia de la diabetes en la población, así como el exceso de riesgo de mortalidad entre las personas con diabetes a lo largo de cinco años de seguimiento.

La proporción de muertes atribuibles a la diabetes se estimó en 11.5 por ciento utilizando un conjunto de datos, el National Health Interview Study (NHIS) y 11.7 por ciento utilizando el otro, el National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Entre los subgrupos examinados, la fracción atribuible fue más alta entre los individuos con obesidad (porcentaje 19.4).

La proporción de muertes en general fue significativamente más alta que el 3.3 a 3.7, porcentaje de muertes en las que la diabetes se identifica en los certificados de defunción como causa subyacente.

"La frecuencia con la que la diabetes aparece como la causa subyacente de muerte no es un indicador confiable de su contribución real al perfil nacional de mortalidad", escribe Andrew Stokes, profesor asistente de salud global en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston y Samuel Preston. , profesor de sociología e investigador del Population Studies Center de la Universidad de Pensilvania.


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Dicen que su análisis indica que la diabetes fue la tercera causa de muerte en los EE. UU. En 2010, después de las enfermedades del corazón y las neoplasias malignas.

La diabetes está asociada con una serie de enfermedades y discapacidades, incluida la cardiopatía isquémica, la enfermedad renal y la discapacidad visual. Su prevalencia ha aumentado rápidamente en los EE. UU. Y en todo el mundo en los últimos años 20.

"Nuestros resultados demuestran que la diabetes es una característica importante en el panorama de la mortalidad estadounidense, y refuerzan la necesidad de intervenciones sólidas a nivel de la población dirigidas a la prevención y atención de la diabetes", dice Stokes.

El estudio señala que "la sensibilidad y especificidad de las asignaciones de certificados de defunción de la diabetes como causa subyacente de muerte son bajas, muy inferiores a las de los registros administrativos o las encuestas".

Cuando se menciona tanto la diabetes como las enfermedades cardíacas en un certificado de defunción, los investigadores agregan que la decisión sobre si la diabetes aparece como la causa subyacente es "muy variable".

El conjunto de datos NHIS se basa en autoinformes de diagnósticos de diabetes, mientras que los datos NHANES contienen autoinformes y niveles de HbA1c, un biomarcador preferido para la presencia de diabetes. Las personas en ambos conjuntos de datos se vincularon con el Índice Nacional de Muerte hasta diciembre 2011 para calcular la mortalidad en cinco años.

El Instituto Nacional sobre el Envejecimiento y el Centro Nacional de Estadísticas de Salud financiaron el trabajo.

Fuente: Boston University

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