El síndrome de fatiga crónica, una condición donde el esfuerzo normal lleva a una fatiga debilitante que no se alivia con el descanso, ha desconcertado a los científicos. No se conocen desencadenantes, y el diagnóstico requiere largas pruebas.
Algunos han sugerido que la enfermedad puede ser psicosomática.
Ahora, por primera vez, los investigadores informan que han identificado marcadores biológicos de la enfermedad en bacterias intestinales y agentes microbianos inflamatorios en la sangre.
En un nuevo estudio publicado en la revista microbioma, los científicos describen cómo diagnosticaron correctamente el encefalomielitis mialgético / síndrome de fatiga crónica (EM / SFC) en el 83 por ciento de los pacientes a través de muestras de heces y análisis de sangre, ofreciendo un diagnóstico no invasivo y dando un paso hacia la comprensión de la causa de la enfermedad.
"Nuestro trabajo demuestra que el microbioma bacteriano intestinal en pacientes con EM / SFC no es normal, lo que puede dar lugar a síntomas gastrointestinales e inflamatorios en las víctimas de la enfermedad", dice la autora principal, Maureen Hanson, profesora de biología molecular y genética. "Además, nuestra detección de una anormalidad biológica proporciona más evidencia contra el concepto ridículo de que la enfermedad es de origen psicológico".
"En el futuro, podríamos ver esta técnica como un complemento de otros diagnósticos no invasivos, pero si tenemos una mejor idea de lo que está sucediendo con estos microbios y pacientes intestinales, quizás los médicos podrían considerar cambiar las dietas, usar prebióticos como fibras dietéticas". o probióticos para ayudar a tratar la enfermedad ", dice el investigador postdoctoral Ludovic Giloteaux, primer autor del estudio.
Los investigadores tienen evidencia de que un sistema inmunitario hiperactivo desempeña un papel en la fatiga crónica. Los síntomas incluyen fatiga incluso después del sueño, dolor muscular y articular, migrañas y molestias gastrointestinales. Una característica distintiva de la afección es el malestar post-esfuerzo, lo que significa que los pacientes pueden tardar semanas en recuperarse de un esfuerzo menor. Para hacer una prueba de EM / SFC, los médicos pueden hacerles a los pacientes una prueba de ejercicio cardiopulmonar en la que anden en bicicleta hasta que se cansen. Si la prueba se repite al día siguiente, los pacientes con EM / SFC generalmente no pueden reproducir su rendimiento desde el primer día.
"Eso es muy típico y específico de las personas con EM / SFC, porque las personas sanas, o incluso las personas con enfermedades cardíacas, pueden reproducir el ejercicio el segundo día, pero estas personas no pueden", dice Giloteaux.
El estudio incluyó a personas 48 diagnosticadas con ME / CFS y controles saludables 39 para proporcionar muestras de heces y sangre. Los investigadores secuenciaron regiones de ADN microbiano de las muestras de heces para identificar diferentes tipos de bacterias. En general, la diversidad de tipos de bacterias se redujo considerablemente y hubo menos especies bacterianas que se sabe que son antiinflamatorias en pacientes con EM / SFC en comparación con personas sanas, una observación también observada en personas con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.
Al mismo tiempo, los investigadores descubrieron marcadores específicos de inflamación en la sangre, probablemente debido a un intestino permeable debido a problemas intestinales que permiten que las bacterias ingresen a la sangre. Las bacterias en la sangre desencadenarán una respuesta inmune, que podría empeorar los síntomas.
Los investigadores no tienen evidencia para distinguir si el microbioma intestinal alterado es una causa o si es una consecuencia de la enfermedad, dice Giloteaux.
En el futuro, el equipo buscará evidencia de virus y hongos en el intestino, para ver si uno de estos o una asociación de estos junto con bacterias puede estar causando o contribuyendo a la enfermedad.
Los Institutos Nacionales de Salud financiaron el trabajo.
Fuente: Cornell University
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