Las investigaciones sugieren que las personas que toman medicamentos para la acidez estomacal, llamados inhibidores de la bomba de protones, Prevacid, Prilosec, Nexium y Protonix, podrían no estar al tanto del daño renal relacionado con los medicamentos.
El nuevo estudio evaluó el uso de PPI en pacientes 125,000. Los resultados indican que más de la mitad de los pacientes que desarrollan daño renal crónico mientras toman los medicamentos no experimentan problemas renales agudos de antemano, lo que significa que los pacientes pueden no ser conscientes de una disminución en la función renal, según los investigadores.
"Nuestros resultados indican que los problemas renales pueden desarrollarse silenciosa y gradualmente con el tiempo ..."
Por lo tanto, las personas que toman IBP y sus médicos deberían estar más atentos para controlar el uso de estos medicamentos.
"La aparición de problemas renales agudos no es una señal de advertencia confiable para que los médicos detecten una disminución en la función renal entre los pacientes que toman inhibidores de la bomba de protones", dice Ziyad Al-Aly, autora principal del estudio y profesora asistente de medicina en la Washington University School. de Medicina.
"Nuestros resultados indican que los problemas renales pueden desarrollarse de forma silenciosa y gradual con el tiempo, erosionando la función renal y produciendo daño renal a largo plazo o incluso insuficiencia renal. Se debe advertir a los pacientes que le digan a sus médicos si están tomando IBP y solo los usan cuando sea necesario ".
Más de 15 millones de estadounidenses que sufren de acidez estomacal, úlceras y reflujo ácido tienen prescripciones de IBP, que brindan alivio al reducir el ácido gástrico. Muchos millones más compran los medicamentos sin receta y los toman sin estar bajo el cuidado de un médico.
Los investigadores, incluido el primer autor Yan Xie, bioestadístico de St. Louis Veterans Affairs, analizaron datos de las bases de datos del Departamento de Asuntos de Veteranos sobre los nuevos usuarios de 125,596 de PPI y 18,436 nuevos usuarios de otros medicamentos para la acidez conocidos como bloqueadores H2. Estos últimos son mucho menos propensos a causar problemas renales, pero a menudo no son tan efectivos.
Durante más de cinco años de seguimiento, los investigadores encontraron que más del 80 por ciento de usuarios de PPI no desarrollaron problemas renales agudos, que a menudo son reversibles y se caracterizan por poca orina que sale del cuerpo, fatiga e hinchazón en las piernas y los tobillos.
Sin embargo, más de la mitad de los casos de daño renal crónico y enfermedad renal en etapa terminal asociados con el uso de IBP ocurrieron en personas sin problemas renales agudos.
En contraste, entre los nuevos usuarios de bloqueadores H2, el porcentaje de 7.67 desarrolló enfermedad renal crónica en ausencia de problemas renales agudos, y 1.27 por ciento desarrolló enfermedad renal en etapa terminal.
La enfermedad renal en etapa terminal ocurre cuando los riñones ya no pueden eliminar efectivamente los desechos del cuerpo. En tales casos, se necesita diálisis o un trasplante de riñón para mantener vivos a los pacientes.
"Los médicos deben prestar cuidadosa atención a la función renal en sus pacientes que usan PPI, incluso cuando no hay signos de problemas", advierte Al-Aly, quien también es el jefe adjunto del personal de VA para investigación y educación y codirector de la Centro de Epidemiología Clínica de VA. "En general, siempre aconsejamos a los médicos evaluar si el uso de PPI es médicamente necesario en primer lugar porque los medicamentos conllevan riesgos significativos, incluido un deterioro de la función renal".
El estudio aparece en Kidney International. La financiación provino del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos.
Fuente: Universidad de Washington en St. Louis
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