Cuando los empleados están comprometidos con su trabajo y organización, están más probabilidades de funcionar bien. Esto es particularmente importante en el contexto de la salud, donde el compromiso mejora la eficiencia y eficacia de los servicios, reduce el ausentismo y la rotación del personal, aumenta la satisfacción del paciente y mejora la seguridad.

Los médicos altamente comprometidos, en particular, lo hacen mucho mejor en una amplia gama de medidas importantes. Estos incluyen el rendimiento clínico, la gestión financiera, los indicadores de seguridad, la experiencia del paciente y los estándares de calidad generales.

Cuando los médicos no están comprometidos, las cosas pueden salir trágicamente mal. En el Reino Unido, esto se ilustró vívidamente en el hospital Mid Staffordshire, donde investigación pública encontraron una cultura de miedo y un liderazgo pobre que se había arraigado en los últimos 2000. Como resultado, entre 400 y 1,200 murieron más personas de lo que se hubiera esperado entre 2005 y 2008.

Algunos pacientes fueron hambriento, sedientos y en ropa de cama sucia, con llamadas para el personal a menudo sin respuesta. Otros pacientes recibieron medicamentos incorrectos. Las decisiones sobre a quién tratar se les dejaban a los recepcionistas. Y los médicos subalternos a veces eran responsables de pacientes críticamente enfermos que no eran lo suficientemente capaces de manejar.

Desde mediados de 2000, se ha realizado un esfuerzo concertado para mejorar el compromiso médico en el Reino Unido.


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El problema no ha recibido el mismo tipo de atención por parte de los gobiernos australianos. Por lo tanto, las iniciativas para mejorar el compromiso clínico han sido poco sistemáticas.

Nuestra investigación de los sitios de 12 en Australia y Nueva Zelanda, involucrando a más médicos de 2,100, revela que tenemos niveles más bajos de compromiso médico que en el Reino Unido. Los médicos en Australia sienten que no contribuyen activa y positivamente al rendimiento de su hospital.

Esto no significa que los médicos no participen activamente en la atención individual del paciente. Pero sienten que están haciendo (o se les pide que hagan) menos contribuciones a nivel organizacional, lo que tiene un impacto indirecto en los pacientes.

Encontramos una variación significativa entre diferentes especialidades y tipos de organización. No existe un patrón nacional consistente, aunque el compromiso es mayor en algunas partes del país que en otras.

Los hospitales en el Reino Unido, donde los médicos están muy comprometidos, ofrecen mejores experiencias para los pacientes. Esto lleva a una mejor cultura de seguridad y calidad, lo que resulta en menos errores, menores tasas de infección y una gestión financiera más sólida. El personal tiene mayor moral, menos ausentismo y estrés.

Entonces, ¿por qué los médicos australianos están menos comprometidos?

Australia tiene un sistema de salud fragmentado, que abarca los sectores público y privado. Los fondos y las responsabilidades se encuentran en diferentes niveles de gobierno. Esto significa que los médicos pueden trabajar tanto en el sector público como en el privado y para múltiples instituciones, lo que dificulta la interacción con cada organización.

Compromiso de los médicos También está influenciado por los regímenes de contratación, los procesos educativos y las actividades de los regímenes regulatorios. Las facultades de medicina, los hospitales y otros empleadores deben, por lo tanto, brindar las oportunidades de capacitación adecuadas, entornos de trabajo de apoyo y colaboración y vías de desarrollo, y brindar al personal el propósito y la dirección.

A estudio reciente descubrió que Australia está rezagada con respecto a otros países al establecer vías para que los médicos participen más en las organizaciones a través de, por ejemplo, el avance hacia funciones de liderazgo y gestión.

Los médicos que ingresan a la gerencia a menudo tienen tareas mal definidas, líneas borrosas de responsabilidad, sin presupuesto y sin personal. Sin embargo, se espera que asuman un papel de liderazgo en la gestión de los servicios, la calidad de la atención y el rendimiento.

Los proveedores de salud deben involucrar a médicos jóvenes en proyectos de mejora del servicio, garantizar que participen en la toma de decisiones significativas en todos los niveles de las organizaciones y proporcionar programas de desarrollo de liderazgo. También necesitan asegurarse de que los médicos tengan tiempo para participar.

El pago de una mano de obra más comprometida ofrece una recompensa significativa que no se puede pasar por alto: una mejor atención al paciente.

Acerca de los Autores

La conversaciónHelen Dickinson, Profesora Asociada, Gobernabilidad Pública, Universidad de Melbourne

Paul Long, miembro visitante, Instituto Australiano de Innovación en Salud

Este artículo se publicó originalmente el La conversación. Leer el articulo original.

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